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腎盂造瘺術/護理常規(guī)/健康宣教-護師考試

2013-12-02 11:13 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  腎盂造瘺術的術后宣教是護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考,順利通過考試!

  腎造瘺術是通過穿刺或切開腎實質,把導管送到腎盂內,以行引流,腎盂造瘺是切開腎盂把導管直接插入的引流方法。適用于上尿路梗阻,腎積液,腎積膿及腎盂成形等手術后應用,以解決尿液改道,引流膿汁。腎造瘺術適于需造瘺時間長的病人,可終生使用,腎盂造瘺適于需短期造瘺的病人。護理應注意保持造瘺管通暢,防止脫落,防止局部感染。

  護理常規(guī):

  1.妥善固定造瘺管,特別是術后1-2周之內,未形成瘺道之前,嚴防脫落。保持造瘺管通暢,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集引流管勿折曲受壓,1-2小時擠壓一次。腎盂造瘺管不通暢時,用無菌生理鹽水5~10ML,緩慢沖洗1-2次。不要壓力過高,以防感染。

  2.分別記錄造瘺管及尿道排出的尿量,以觀察雙側腎臟功能。

  3.保持造瘺管局部皮膚清潔,干燥,敷料有尿液外滲及時消毒更換。

  4.鼓勵病人多飲水,每日2000-3000毫升。

  健康宣教:

  1.腎造瘺術后,臥床2周。

  2.長期帶腎造瘺管者,2周更換造瘺管一次,引流袋一周更換一次。

  3.拔管前,先試行閉管2-3天,觀察排尿情況。如無排尿困難,腰痛等癥狀,可拔管,拔管后囑病人2-4小時,排尿一次。

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