審查處方

調劑人員收到處方后，要從頭到尾仔細閱讀，將處方的全部內容徹底了解，然后著重審查以下項目。

（1）病人姓名、年齡、性別、婚否、單位或住址、處方日期及醫(yī)師簽字等是否清楚。公費者需查驗公費證，與處方所寫公費證號碼是否相符。有附方的是否加蓋了“附方”章等。

（2）藥名書寫是否清楚正確，劑量是否超出正常量，對兒童及年老體弱者尤需注意。毒、麻藥品處方是否符合規(guī)定，處方中藥物是否有十八反、十九畏、妊娠禁忌等配伍禁忌，需特殊處理的藥物是否有腳注，處方中藥物本調劑室是否備全等。

（3）處方中屬“自費藥”是否開自費處方。

審方中若發(fā)現(xiàn)問題，應立即與處方醫(yī)師聯(lián)系，問明原因，協(xié)商處理，決不能只憑主觀臆斷，或隨意處理。

調配處方

調劑人員接方后首先查驗是否已批價、交款。配方時按處方順序逐味稱量，又稱“拼盤”；多劑量處方先稱取總量，然后再用遞減法（退打法）使分劑量均勻準確；需特殊處理的應單獨包裝，并注明處理法。若調配中成藥處方，則按處方規(guī)定的品名、規(guī)格及藥量調配。調配完畢，自查無誤后簽名，交核對員核對。

調配處方時應注意以下幾點。

①精神集中，認真仔細，以免拿錯藥品或稱錯用量。

②配方時應參看處方，不要憑記憶操作，以防記錯。

③配方取藥時應執(zhí)行“三三制”，即藥名與標簽、實物三次核對；用量與戥秤刻度、砝碼三次核對（取藥時看一次藥物與用量，稱準后各看一次，倒藥時再各看一次），以防差錯。

④藥物稱量后應立即將藥斗關好，以免其他藥物撒落；瓶裝藥應立即將瓶塞蓋好，以免張冠李戴。

⑤一張?zhí)幏轿凑{配完了決不應調配第二張?zhí)幏?，以免混淆?/p>

⑥急診處方應優(yōu)先調配。

⑦保持配方室工作臺、容器、用具等的整齊清潔。

處方審查合格后審方人簽字。

復核與發(fā)藥

為了保證病人用藥有效安全，防止調配錯誤和遺漏，應把好復核關。已調配好的藥劑在配方者自查基礎上，再由有經驗的中藥師進行一次全面細致的核對。復核具體要求如下。

①調配的藥味和稱取的份量與處方是否相符。

②需特殊處理的藥物是否按要求作了特殊處理，如是否做到先煎、后下、包煎、另煎等另外包裝，并注明處理要求。

③藥物的質量是否符合要求，如有無蟲蛀、發(fā)霉變質和該制者不制、該搗者不搗等。

④毒性藥和配伍禁忌藥及貴重細料藥的應用是否得當。

⑤調配人員是否簽名。

經核對無誤后復核人簽名，即可裝袋，藥袋上寫明病人全名，裝訂整齊，即可發(fā)給病人。

發(fā)藥是調劑工作中最后一環(huán)，發(fā)藥要與病人核對姓名、劑數(shù)等，無誤后，再向病人耐心地交待清楚煎服法和注意事項，務使病人完全明了，以保證病人服藥后有效安全。