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母兒血型不合需要做哪些檢查

2013-11-26 13:33 醫(yī)學教育網(wǎng)
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母兒血型不合的檢查包括:

    1.血型檢查

    夫婦雙方血型檢查,如果女方為O型,男方為A型、B型或AB型。應(yīng)進一步行孕婦血清學檢查。必要時應(yīng)進行Rh血型檢查,如果女方為Rh陰性,男方為Rh陽性,也應(yīng)進一步行孕婦血清學檢查。

    2.孕婦血清學診斷方法

    取孕婦血液6ml(5ml自凝血,1ml抗凝血),另取丈夫血液2ml,加入抗凝管內(nèi)。母兒血型不合時,血清中抗體有完全和不完全兩種,后者能通過胎盤進入胎兒體內(nèi),故測定孕婦血清中不完全抗體及其效價,對估計胎兒情況有臨床實用意義。

    3.新生兒血清檢查

    取臍血6ml不加抗凝劑,1ml加抗凝劑,作下列三項試驗:①直接coomb試驗;②抗體釋放試驗。此法是解決患兒紅細胞的遮斷問題,通過釋放試驗,使新生兒紅細胞上的Rh抗原釋放出母體IgG抗體,以便正確鑒定患兒的Rh血型;③游離抗體檢查。用標準紅細胞檢測血清中有無游離的IgG抗體。

    4.羊水檢查

    孕期血清抗體效價高時,可作羊水腔穿刺,抽羊水,測羊水中膽紅素濃度,可確切了解胎兒的溶血程度,以便及時采取對策。一般最早在孕30-32周開始,必要時,可每2周重復一次醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集。

    5.B超檢查

    觀察胎兒有否頭皮水腫、胸、腹水,以及有否胎盤水腫情況。胎兒嚴重溶血時,可出現(xiàn)典型水腫胎兒。

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