急性胃炎標準的護理是主管護師考試需要掌握的知識點，醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對廣大復習備考的考生有所幫助。

急性胃炎是指胃粘膜呈多發(fā)性糜爛（常伴有出血）為特征的胃粘膜炎癥。病因多樣，包括急包性應激、藥物、缺血、膽汁返流和幽門螺桿菌。大多無癥狀或僅有消化不良的表現(xiàn)，少數(shù)出現(xiàn)劇烈的上腹部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。胃出血常見，一般為少量、間歇性，可自止；但也可發(fā)生大出血引起嘔血和（或）黑糞。一般在大出血后24～48h內(nèi)進行急診纖維胃鏡檢查可確診。臨床上給予治療原發(fā)病、消除病因、制酸、護胃、止血等處理。

【常見的護理問題】

①組織灌注量改變；②有體液不足的危險；③恐懼；④知識缺乏。

【護理目標】

有效循環(huán)血量增加，心輸出量增加，病人表現(xiàn)為生命體征平穩(wěn)。

【護理措施】

觀察嘔血或黑便的量、性質(zhì)、次數(shù)、顏色及時間。

測血壓、脈搏、呼吸，每小時1次，密切觀察尿量、末梢循環(huán)、肢體溫度、皮膚彈性等。

詳細記錄24h出入液量。

遵醫(yī)囑定血型，交叉合血。

迅速建立靜脈通道，快速輸液，以補充血容量，必要時輸血。

準備好一切急救藥品和用物。

監(jiān)測血紅蛋白醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理、血細胞比容等。

【重點評價】

血壓、脈搏、尿量、血紅蛋白、血細胞比容等指標。

24h出入液量是否平衡。

有體液不足的危險

【相關(guān)因素】

頻繁嘔吐。

上消化道大出血。

禁食

【主要表現(xiàn)】

病人訴口渴，易發(fā)生脫水征。

【護理目標】

體液攝入充足，病人表現(xiàn)為尿量正常，粘膜濕潤，皮膚彈性良好。

【護理措施】

評估體液不足的表現(xiàn)，如口渴、眼眶下陷、皮膚彈性差、尿量減少等。

因大出血、頻繁嘔吐不能經(jīng)口攝入足量的飲食和水分者，靜脈補充高營養(yǎng)及水分。

遵醫(yī)囑補充液體和電解質(zhì)，合理安排輸液種類，根據(jù)脫水程度、年齡以心功能情況調(diào)節(jié)輸液速度。

遵醫(yī)囑對癥處理：嘔吐頻繁者給予胃復安、嗎丁啉等；大出血者使用止血藥、制酸劑，如立止血、止血敏、雷尼替丁等。

【重點評價】

皮膚粘膜的濕度及彈性。

尿量及尿比重。