妊娠期用藥在主管藥師考試中常見的考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理如下：

1.藥物影響：早期3個(gè)月雌激素、孕激素-胎兒性發(fā)育異常；甲氨蝶呤-顱骨、面部畸形腭裂；后期依托紅霉素-阻塞性黃疸；晚期阿司匹林-過期妊娠、產(chǎn)后出血；瀉藥、利尿藥-早流產(chǎn)。

2.危險(xiǎn)性分級(jí)：A、B、C（權(quán)衡對(duì)孕婦的好處大于對(duì)胎兒的危害）、D（孕婦用藥后有絕對(duì)好處）、X（禁用）。

3.用藥特點(diǎn)：細(xì)胞增殖早期（受精后18天）-全或無；敏感期（3周-3個(gè)月）-先天畸形；胎兒形成期（3個(gè)月-足月）-除CNS、生殖系統(tǒng)，其他器官一般不致畸。

4.不良示例：沙利度胺-（肢體、耳、內(nèi)臟畸形）、雌孕雄激素-性發(fā)育異常、甲氨蝶呤（顱面部、腭裂）、氮芥-泌尿生殖系統(tǒng)、苯妥英鈉華法林酒精-畸形、鎮(zhèn)靜安定劑-（神經(jīng)中樞抑制和神經(jīng)系統(tǒng)損害、抑制神經(jīng)活動(dòng)改變腦發(fā)育）、產(chǎn)程中應(yīng)用乙醚、嗎啡、哌替啶、地西泮（不吃不哭、呼吸抑制、循環(huán)衰竭）、抗瘧藥-溶血、磺胺、VK、硝基呋喃；雙香豆素、苯巴比妥、阿司匹林（胎兒出血、死胎）、氨基糖苷-耳聾腎損；四環(huán)素-牙齒黃染；VA缺乏-新生兒白內(nèi)障；氯丙嗪-嬰兒視網(wǎng)膜病變。

5.注意事項(xiàng)：了解不同藥物在妊娠期對(duì)胎兒的影響，安全選藥（盡量選用對(duì)孕婦及胎兒安全的藥物，用藥時(shí)間宜短不宜長(zhǎng)，劑量宜小不宜大）。