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西咪替丁不良反應介紹

2013-10-07 17:42 醫(yī)學教育網
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西咪替丁不良反應介紹:

由于西咪替丁在體內分布廣泛,藥理作用復雜,故副作用及不良反應較多。

①消化系統反應:較常見的有腹瀉、腹脹、口苦、口干、血清轉氨酶輕度升高等,偶見嚴重肝炎、肝壞死、肝脂肪性變等。

②泌尿系統反應:近年來有不少關于西咪替丁引起急性間質性腎炎、導致腎功能衰竭的報道。但此種毒性反應是可逆的,停藥后腎功能一般均可恢復正常。為避免腎毒性,用藥期間應注意檢查腎功能。

③造血系統反應:西咪替丁對骨髓有一定的抑制作用,少數患者可發(fā)生可逆性中等程度的白細胞或粒細胞減少,也有出現血小板減少以及自身免疫性溶血性貧血的,其發(fā)生率為用藥者的0.02‰。尚有報道西咪替丁可引起再生障礙性貧血。用藥期間應注意檢查血象醫(yī)學教育網`搜集整理。

④中樞神經系統反應:西咪替丁可通過血腦屏障,具有一定的神經毒性。

頭暈、頭痛、疲乏、嗜睡等較常見。少數患者可出現不安、感覺遲鈍、語言含糊不清、出汗、局部抽搐或癲癇樣發(fā)作,以及幻覺、妄想等癥狀。引起中毒癥狀和血藥濃度多在2μg/ml以上,而且多發(fā)生于老人、幼兒或肝腎功能不全的患者,故宜慎用。

⑤心血管系統反應:可有心動過緩或過速、面部潮紅等。靜脈注射時偶見血壓聚降、房性早搏、心跳呼吸驟停。

⑥對內分泌和皮膚的影響:由于具有抗雄性激素作用,用藥劑量較大(每日劑量>1.6g)時可引起男性乳房發(fā)育、女性溢乳、性欲減退、陽萎、精子計數減少等,停藥后即可消失??梢种破ぶ置?,誘發(fā)剝脫性皮炎、皮膚干燥、皮脂缺乏性皮炎、脫發(fā)、口腔潰瘍等。皮疹、巨型蕁麻疹、藥熱等也有發(fā)生。

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