
縮宮素藥理和臨床應(yīng)用是初級藥師考試復(fù)習(xí)需了解的知識,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容與考生分享,希望給予大家?guī)椭?
【藥理作用】
1.興奮子宮平滑肌
小劑量能加強(qiáng)妊娠末期子宮體的節(jié)律性收縮,其收縮的性質(zhì)與正常分娩相似,促使胎兒順利娩出。劑量加大,作用加強(qiáng),甚至產(chǎn)生持續(xù)性強(qiáng)直性收縮,有引起胎兒窒息的危險(xiǎn)。雌激素能提高子宮平滑肌對縮宮素的敏感性醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,而孕激素卻能降低敏感性。
2.其他
大劑量縮宮素能直接擴(kuò)張血管,引起血壓下降,反射性地引起心率加快,心排出量增加,還有抗利尿及泌乳作用。
【臨床應(yīng)用】
1.催生和引產(chǎn)
小劑量縮宮素用于胎位正常,無產(chǎn)道障礙,宮縮無力產(chǎn)婦的催產(chǎn),促進(jìn)分娩。對于死胎、過期妊娠、或患有心臟病、肺結(jié)核等病的孕婦,需提前中斷妊娠者,可用其引產(chǎn)。
2.產(chǎn)后止血
可使子宮強(qiáng)直性收縮,壓迫子宮肌層內(nèi)血管而止血,但作用時(shí)間短,應(yīng)加用麥角制劑,使子宮維持收縮狀態(tài)。
3.縮短第三產(chǎn)程
高濃度引起子宮收縮,促進(jìn)胎盤剝離,縮短第三產(chǎn)程,減少產(chǎn)后子宮出血。