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語音震顫強度改變的臨床意義

2013-08-16 10:25 醫(yī)學教育網(wǎng)
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語音震顫強度變化的臨床意義是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試須了解的內(nèi)容,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理了相關內(nèi)容與考生分享,希望給予大家?guī)椭?

語音震顫強弱取決于氣道是否通暢、胸壁傳導是否良好。一般肩胛間區(qū)及兩側胸骨旁第1、2肋間隙最強,肺底最弱;正常成人、男性和瘦者較兒童、女性和肥胖者強。前胸上部與右胸上部較前胸下部與左胸上部為強。

1、減弱或消失:

1>肺泡內(nèi)含氣量過多(肺氣腫

2>支氣管阻塞(阻塞性肺不張)

3>大量胸腔積液或氣胸

4>胸膜高度增厚粘連

5>胸壁皮下氣腫。

2、增強:

1>肺泡內(nèi)有炎癥侵潤,肺組織實變使語顫傳導良好(如:大葉性肺炎實變期,肺阻塞)

2>接近胸膜的肺內(nèi)巨大空腔,聲波在空洞內(nèi)產(chǎn)生共鳴,尤其是當空洞周圍有炎癥侵潤并于胸壁粘連時,則更有利于聲波傳導,使語音震顫增強(如:空洞型肺結核、肺膿腫)。

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