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多巴胺藥理作用-主管藥師輔導(dǎo)

2013-07-12 17:15 來源:
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  多巴胺藥理作用是主管藥師考試復(fù)習(xí)需要了解的知識(shí),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理了相關(guān)知識(shí),供廣大考生參考學(xué)習(xí)。

  多巴胺藥理作用:

  1.心臟

  主要激動(dòng)心臟β1受體,也具釋放去甲腎上腺素作用,能使收縮性加強(qiáng),心輸出量增加。一般劑量對心率影響不明顯,大劑量可加快心率。與異丙腎上腺素比較,多巴胺增加心輸出量的作用較弱,對心率影響較少,并發(fā)心律失常者也較少。

  2.血管和血壓

  能作用于血管的α受體和多巴胺受體,而對β2受體的影響十分微弱。多巴胺能增加收縮壓和脈壓,而對舒張壓無作用或稍增加(圖10-2),這可能是心輸出量增加,而腎和腸系膜動(dòng)脈阻力下降,其它血管阻力微升使總外周阻力變化不大的結(jié)果。多巴胺的血管舒張作用不能為β受體阻斷藥、阿托品以及抗組胺藥所拮抗,故認(rèn)為是選擇性地作用于血管的多巴胺受體(D1受體)之故。大劑量給藥則主要表現(xiàn)為血管收縮,引起外周阻力增加,血壓上升。這一效應(yīng)可被α受體阻斷藥所對抗,說明這一作用是激動(dòng)α(α1受體)受體的結(jié)果。

    3.腎臟

    多巴胺能舒張腎血管,使腎血流量增加,腎小球的濾過率也增加。有排鈉利尿作用,可能是多巴胺直接對腎小管多巴胺受體的作用。用大劑量時(shí),也可使腎血管明顯收縮。

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