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克拉霉素或紅霉素升高他汀類藥物毒性反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)

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美國(guó)一項(xiàng)研究表明,在老年人群中,他汀類與克拉霉素或紅霉素同時(shí)應(yīng)用可升高他汀類藥物的毒性反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。論文發(fā)表于《內(nèi)科學(xué)年鑒》【Ann Intern Med 2013;158(12):869】。

此項(xiàng)基于人群的隊(duì)列研究納入了年齡大于65歲的他汀類持續(xù)應(yīng)用者,并對(duì)同時(shí)應(yīng)用克拉霉素(72591例)或紅霉素(3267例)的受試者和同時(shí)應(yīng)用阿奇霉素者(68478例)進(jìn)行了比較。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理主要轉(zhuǎn)歸為抗生素處方開(kāi)具30天內(nèi)因橫紋肌溶解而住院治療。

結(jié)果顯示,阿托伐他?。?3%)為最常開(kāi)具的他汀類,其次為辛伐他汀和洛伐他汀。與阿奇霉素相比,他汀類和克拉霉素或紅霉素同時(shí)應(yīng)用與橫紋肌溶解住院風(fēng)險(xiǎn)升高具有相關(guān)性(絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)升高0.02%;相對(duì)危險(xiǎn)度【RR】 2.17),同時(shí)亦與急性腎損傷(絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)升高1.26%,RR 1.78)和全因死亡風(fēng)險(xiǎn)升高相關(guān)(絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)升高0.25%;RR 1.56)。

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