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空腹血糖篩查妊娠糖尿病添新證

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一項新的研究顯示,對于資源匱乏地區(qū)患者,妊娠24周-28周的空腹血糖(FPG)水平可用于篩查妊娠糖尿病(GDM)。研究由我國北京大學(xué)第一醫(yī)院楊慧霞等人進行,2013年3月27日在線發(fā)表于《糖尿病護理》雜志。

為評估妊娠期24-28周FPG篩查GDM的實用性,研究者收集我國15家醫(yī)院24854名既往無GDM孕婦的醫(yī)療記錄,監(jiān)測其餐后2小時75g口服葡萄糖耐量(OGTT)結(jié)果。

結(jié)果顯示,F(xiàn)PG切點值定為5.1mmol/L,診斷為GDM的患者達3149例(12.1%);切點定為4.4mmol/L則可排除15369例GDM(38.2%)。按此標準(4.4mmol/L)12.2%的患有輕度GDM的患者漏疹。陽性預(yù)測值0.322,陰性預(yù)測值0.928.

研究者指出,對于空腹血糖水平≥4.4和≤5.0mmol/L的患者,需進行OGTT診斷GDM.在中國以FPG篩查GDM,可以使約半數(shù)孕婦(50.3%)避免進行75g口服葡萄糖耐性試驗。

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