【提問】胸膜腔內壓的負值大小取決于肺內壓與胸膜腔內壓之差還是大氣壓與肺回縮力之差？

【回答】學員zhoulingbing，您好！您的問題答復如下：

胸膜腔負壓取決于兩個因素：一是胸膜腔必須完整密閉，二是肺的彈性回縮力，由于在發(fā)育過程中，胸廓的發(fā)育速度大于肺的發(fā)育速度，使胸廓的自然容積大于肺的自然容積，因此肺總是受到胸廓的牽拉而處于擴張狀態(tài)。胸內壓=大氣壓－肺回縮力。通常把大氣壓定為零，即：胸內壓＝－肺回縮力。

而，胸膜腔內壓實質上是加于胸膜表面的壓力所間接形成的。在肺處于吸氣末或呼氣末靜止狀態(tài)時，作用于胸膜內層表面的壓力有兩種：一種是肺內壓，此時肺內壓等于大氣壓，這種壓力使肺擴張；另一種是肺由于被動擴張而產(chǎn)生的彈性回縮力，其方向與前者正好相反。因此胸膜腔內壓力實際反映了這兩種作用力的關系。為兩者相反力的代數(shù)和。即

胸膜腔內壓=肺內壓-肺泡回縮力

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★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---生理學