我國(guó)各級(jí)醫(yī)學(xué)院校每年招錄醫(yī)學(xué)生約60萬(wàn)人，最后只有約10萬(wàn)人能成為醫(yī)生。這是《中國(guó)青年報(bào)》近日披露的消息。

　　平均6名醫(yī)學(xué)生只有1名走上醫(yī)生崗位，這究竟為什么？簡(jiǎn)單講，一種情形是醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后穿不上白大褂；另一種情形是，醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后不想穿白大褂，改行了。

　　對(duì)于前一種情形，相關(guān)報(bào)道有所描述：由于現(xiàn)有醫(yī)生培養(yǎng)模式問(wèn)題，大量醫(yī)學(xué)生難以獲得實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，或不愿意到基層實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)期間也“學(xué)不到真東西”，導(dǎo)致部分人才流失。在有關(guān)專(zhuān)家看來(lái)，“廣種薄收”是造成醫(yī)學(xué)生臨床技能下降、人才流失的重要原因，因而有必要轉(zhuǎn)為“量少質(zhì)優(yōu)”的培養(yǎng)模式。也就是，采取精英化教育方式，保證“一個(gè)醫(yī)學(xué)生都不浪費(fèi)”。

　　這一點(diǎn)我不是很同意。全國(guó)每年招錄60萬(wàn)名醫(yī)學(xué)生多不多呢？從實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)來(lái)看，似乎這造成了醫(yī)院實(shí)習(xí)生人滿為患，無(wú)事可干。但從另一個(gè)角度看，社區(qū)、農(nóng)村缺乏大量全科醫(yī)生，大醫(yī)院缺少專(zhuān)業(yè)醫(yī)生，也是不爭(zhēng)的事實(shí)。所以，關(guān)鍵問(wèn)題恐怕不在于招生人數(shù)的多少，而在于為何會(huì)出現(xiàn)人才大量流失。

　　這也就涉及后一種情形，即為何那么多醫(yī)學(xué)生不想當(dāng)醫(yī)生。在這問(wèn)題上，我也不覺(jué)得，實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)少就是主要原因。要說(shuō)實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)少，基層醫(yī)院、診所有大把的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，為什么許多醫(yī)學(xué)生都不愿意去？可見(jiàn)，因?qū)嵙?xí)機(jī)會(huì)少、學(xué)不到真本領(lǐng)而改行的，畢竟是少數(shù)。也不排除一種情況，就是有些畢業(yè)生想當(dāng)醫(yī)生而不可得醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。好的醫(yī)院進(jìn)不去，差的醫(yī)院又不想去，最后索性改行了。但在我看來(lái)，醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后不愿當(dāng)醫(yī)生，最主要的原因還在于，現(xiàn)有醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)體制對(duì)醫(yī)生職業(yè)缺乏必要保障與激勵(lì)。

　　具體來(lái)講，這一方面體現(xiàn)在醫(yī)生收入水平較低，難以通過(guò)正式制度體現(xiàn)個(gè)人價(jià)值；另一方面在于，當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)生得不到應(yīng)有的職業(yè)榮譽(yù)，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生不看好當(dāng)醫(yī)生的前景。當(dāng)醫(yī)生的苦累，上過(guò)醫(yī)院的人大多看在眼里，不必多說(shuō)?？梢凑照?guī)收入，這一職業(yè)的價(jià)值并沒(méi)有得到充分體現(xiàn)。也因如此，部分醫(yī)生不得不通過(guò)獲取灰色收入來(lái)實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值，但這樣做又導(dǎo)致醫(yī)生形象降低，醫(yī)患關(guān)系緊張。醫(yī)生本該是受人尊敬的職業(yè)，可在今天，這個(gè)職業(yè)卻越來(lái)越受到質(zhì)疑與非議。

　　因此，要改變醫(yī)學(xué)畢業(yè)生大量出走現(xiàn)狀，當(dāng)前更為迫切的是加快醫(yī)院體制改革。也就是，在回歸公立醫(yī)院公益性質(zhì)前提下，采取有效方式提高醫(yī)生收入，給這個(gè)職業(yè)必要的尊嚴(yán)與相適應(yīng)的正式收入。說(shuō)實(shí)話，醫(yī)生苦一點(diǎn)也就罷了，但受苦受累還要挨罵，換作誰(shuí)也難以淡定。在現(xiàn)實(shí)中，許多高中生就因?yàn)檫@些原因而放棄考醫(yī)學(xué)院的打算。只要能夠有效改善這一狀況，相信不僅會(huì)有更多人考取醫(yī)學(xué)院，已經(jīng)考進(jìn)醫(yī)學(xué)院的學(xué)生，畢業(yè)后也不至于中途放棄理想。

　　目前國(guó)內(nèi)大量醫(yī)療資源分布于城市，仍難以完全滿足需求，而廣大農(nóng)村卻又嚴(yán)重缺少醫(yī)療人員，尤其缺少能適應(yīng)基層的全科醫(yī)生。截止去年年底，全國(guó)的衛(wèi)生技術(shù)人員一共620.3萬(wàn)人，其中各級(jí)醫(yī)院占了370.6萬(wàn)人，社區(qū)衛(wèi)生站和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合計(jì)卻不足200萬(wàn)人。就此而論，當(dāng)前在醫(yī)生培養(yǎng)模式上，不能也不必要完全采取精英化教育方式。更重要的是，通過(guò)制度激勵(lì)，讓廣大醫(yī)學(xué)生熱愛(ài)醫(yī)生職業(yè)，為走上職業(yè)崗位而努力提高自身素質(zhì)。同時(shí)，還應(yīng)通過(guò)相應(yīng)制度安排，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生走進(jìn)基層，在基層獲得更廣闊的職業(yè)上升空間。

　　倘若不加快改進(jìn)制度弊端，醫(yī)生職業(yè)狀況難以改善提升，考生不愿意報(bào)考醫(yī)學(xué)院校，醫(yī)學(xué)畢業(yè)生不愿意從事醫(yī)生職業(yè)的現(xiàn)狀，就很難得到徹底扭轉(zhuǎn)（轉(zhuǎn)自新浪魏英杰）。