【提問】屬于改變類風濕關節(jié)炎病情的抗風濕藥

A氟米特

B潑尼松

C吲哚美辛

D萘普生

E塞米昔布

【回答】答復：考慮此題選項設定有爭議。

塞來昔布：可緩解急性期或慢性期骨關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎的癥狀和體征。是一種新一代的化合物，具有獨特的作用機制即特異性地抑制環(huán)氧化酶-2（COX-2）。炎癥刺激可誘導COX-2生成，因而導致炎性前列腺素類物質(zhì)的合成和聚積，尤其是前列腺素E2，引起炎癥、水腫和疼痛。塞來昔布可通過抑制COX-2阻止炎性前列腺素類物質(zhì)的產(chǎn)生，達到抗炎、鎮(zhèn)痛及退熱作用。

氟米特能明顯改善類風關患者的癥狀和體征，改善關節(jié)功能和生活質(zhì)量，平均起效時間3～6周，24周有效率達到92.3%。可以明顯阻止骨質(zhì)破壞、減少致殘，改善病人生活質(zhì)量，對其他病程改善藥治療無效的病人也有較好的療效，可以幫助激素依賴的病人逐步停用或減少激素。

【追問】正確答案給的是塞米昔布,到底選什么?氟米特是什么?

【回答】答復：考慮此題選項設定有爭議。

塞來昔布：可緩解急性期或慢性期骨關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎的癥狀和體征。是一種新一代的化合物，具有獨特的作用機制即特異性地抑制環(huán)氧化酶-2（COX-2）。炎癥刺激可誘導COX-2生成，因而導致炎性前列腺素類物質(zhì)的合成和聚積，尤其是前列腺素E2，引起炎癥、水腫和疼痛。塞來昔布可通過抑制COX-2阻止炎性前列腺素類物質(zhì)的產(chǎn)生，達到抗炎、鎮(zhèn)痛及退熱作用。

氟米特能明顯改善類風關患者的癥狀和體征，改善關節(jié)功能和生活質(zhì)量，平均起效時間3～6周，24周有效率達到92.3%?？梢悦黠@阻止骨質(zhì)破壞、減少致殘，改善病人生活質(zhì)量，對其他病程改善藥治療無效的病人也有較好的療效，可以幫助激素依賴的病人逐步停用或減少激素。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內(nèi)科學（含傳染病學）