【提問】血鈣升高，為什么心室肌細胞閾電位上移

【回答】答復：血鈣升高→競爭性抑制鈉離子內(nèi)流→鈣離子內(nèi)流+鈉離子內(nèi)流→鈣通道的閾電位比鈉通道的閾電位高→靜息電位與閾電位之間的距離增大（靜息電位不變；閾電位變大）→引起興奮所需的刺激強度增加→興奮性下降。 i0N ~&|_0GSCI TLs

[所需背景知識]：閾電位是能夠使細胞膜進一步去極化從而引發(fā)一次動作電位的臨界值。

閾電位與鈉離子內(nèi)流密切相關。鈉離子的大量內(nèi)流才能引起動作電位的產(chǎn)生。心肌細胞去極化有鈉、鈣兩種離子內(nèi)流。正常情況細胞膜外的鈉離子和鈣離子濃度均高于細胞膜內(nèi)。鈣離子對心肌細胞鈉離子的內(nèi)流具有競爭抑制作用，稱為膜屏障作用。高血鈣時這種膜屏障作用增強心肌興奮性降低。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---生理學