【提問】請問睡眠呼吸暫停低通氣綜合征有什么好的治療方法嗎？

【回答】學(xué)員lulihua，您好！您的問題答復(fù)如下：

1、一般治療：

（1）減肥：飲食控制、藥物和手術(shù)。

（2）睡眠體位改變：側(cè)位睡眠，抬高床頭。

（3）戒煙酒，避免服用鎮(zhèn)靜劑。

2、藥物治療：效果不肯定。可試用乙酰唑胺。莫達(dá)非尼對改善白天嗜睡作用，應(yīng)用于接受CPAP治療后嗜睡癥狀改善不明顯的患者，有一定效果。

3、器械治療：

（1）經(jīng)鼻持續(xù)氣道內(nèi)正壓通氣（nasal-continuous positive airway pressure, CPAP）

適應(yīng)癥：①AHI≥15次/小時(shí)的患者。②AHI<15次/小時(shí)，但白天嗜睡等癥狀明顯者。③手術(shù)治療失敗或復(fù)發(fā)患者。④不能耐受其他治療方法者。

禁忌癥：昏迷、肺大皰、咯血、氣胸和血壓不穩(wěn)定者。

（2）雙水平氣道內(nèi)正壓（bilevel positive airway pressure, BIPAP）治療。

（3）自動(dòng)調(diào)壓智能（Auto-CPAP）呼吸機(jī)治療

（4）口腔矯治器（oral appliance,OA）治療。

適應(yīng)癥：①單純性鼾癥。②輕、中度OSAHS患者。③不能耐受其他治療方法者。

禁忌癥：有顳頜關(guān)節(jié)炎或功能障礙者不宜采取。

4、手術(shù)治療：

（1）鼻手術(shù)

（2）腭垂軟腭咽成形術(shù)

（3）激光輔助咽成形術(shù)

（4）低溫射頻消融術(shù)

（5）正頜手術(shù)。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---呼吸系統(tǒng)