原發(fā)性慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)是內(nèi)科主治醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

一、前驅(qū)癥狀

患者并無(wú)急性腎炎或鏈球菌感染史，難于確定病因。

二、起病

方式不一，有些患者開(kāi)始無(wú)明顯癥狀，僅于查體時(shí)發(fā)現(xiàn)蛋白尿或血壓高。多數(shù)患者于起病后即有乏力、頭痛、浮腫、血壓高、貧血等臨床癥候，少數(shù)患者起病急、浮腫明顯，尿中出現(xiàn)大量蛋白，也有始終無(wú)癥狀直至出現(xiàn)嘔吐、出血等尿毒癥表現(xiàn)方就診。

三、高血壓

有不同程度高血壓，多為輕、中度，持續(xù)存在醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

四、尿的改變

是慢性腎炎必有的癥狀，尿量多數(shù)較少，在1000ml/日以下，少數(shù)可出現(xiàn)少尿，常伴有浮腫；腎小管功能損害較明顯者，尿量增多，并伴有夜尿多，浮腫不明顯，甚至出現(xiàn)脫水征象。

五、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

可有頭痛、頭暈、食欲減退、疲乏、失眠等，這與高血壓、貧血、某些代謝及內(nèi)分泌功能紊亂等有關(guān)。

六、貧血

與腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少，致紅細(xì)胞的分化、成熟、釋放減少有關(guān)。

七、其它

常因高血壓、動(dòng)脈硬化、貧血而出現(xiàn)心功能不全，尿中長(zhǎng)期蛋白丟失，引起低蛋白血癥。

有些患者可以浮腫、或高血壓、或反復(fù)發(fā)作為其突出表現(xiàn)，臨床上習(xí)慣將慢性腎炎分為普通型、高血壓及急性發(fā)作型（見(jiàn)1985年腎小球疾病臨床分型）。但這三型不是絕然分開(kāi)，常有重疊和轉(zhuǎn)化。