慢性腎功能衰竭的診斷是內(nèi)科主治醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

根據(jù)慢性腎臟病史，有關(guān)臨床表現(xiàn)及尿、血生化檢查，可確診。腎功能異常程度可根據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）、血尿素氮（BUN）及血肌酐（cr）水平分為三期：

一、腎功能不全代償期

 GFR介于50－70ml/min之間，血BuN＞7.14＞8.93mmol/L，血Cr＞132＜177umol/L，臨床上除有原發(fā)疾病表現(xiàn)外，尚無(wú)其它癥狀。

二、腎功能失代償期或氮質(zhì)血癥期

GFR＜50ml/min，血BuN＞8.93mmol/L，血Cr＞177umol/L，有輕度乏力，食欲減退和不同程度貧血等癥狀醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

三、尿毒癥期

有GFR＜25ml/min，血BuN＞21.42mmol/L，血Cr＞442umol/L，已有明顯尿毒癥臨床癥狀。如GFR＜10ml/min，為尿毒癥晚期；GFR＜5ml/min，則為尿毒癥終末期。慢性腎功能衰竭一旦確診，應(yīng)明確原發(fā)病因及惡化的誘因，以便采取有效的治療措施。