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SSPE(亞急性硬化性全腦炎)

2013-02-22 21:25 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【提問】SSPE(亞急性硬化性全腦炎)?

【回答】答復:SSPE(亞急性硬化性全腦炎)是麻疹慢病毒感染,其特點是病毒侵入人體后經過很長的潛伏期(數(shù)月至數(shù)年)才發(fā)生本病,為亞急性或慢性經過,預后不良,治療困難。

【追問】???

【回答】答復:

SSPE會導致智力損害,抽搐和運動異常.初次體征常為學習效率下降,健忘,情緒激動,注意力分散,睡眠差和幻覺.癲癇發(fā)生于智力改變后,最初為肌痙攣,為突然性四肢,頭及軀體屈曲性活動,也可出現(xiàn)重癥癲癇。病人表現(xiàn)智力減退加重,語言障礙;出現(xiàn)異常的不自覺動作,包括手足徐動癥,舞蹈病及沖擊性或擊發(fā)性動作。也可見張力障礙性運動和暫時性角弓反張.以后會出現(xiàn)軀體肌肉強直,吞咽困難,皮質性失盲,視神經萎縮。許多病人可出現(xiàn)局灶性脈絡膜視網(wǎng)膜炎和其他眼底鏡檢查的異常。在疾病的后期,病人肌強直更趨嚴重,伴丘腦下部受累的一些斷續(xù)性體征(如高熱,出汗和脈搏,血壓不穩(wěn))。

病人于發(fā)病1-3年內死亡(通常死于終末期肺炎),有時可存活更長時期,伴嚴重的神經系統(tǒng)障礙,少數(shù)病人癥狀減輕或加劇。

診斷

SSPE病人具有典型的腦電圖,記錄中有發(fā)作性的每秒2-3次高波雙相波同時出現(xiàn)。CT顯示皮質萎縮或白質低密度損傷。通常腦脊液(CSF)壓力低于正常,細胞計數(shù)和蛋白質成分正常。腦脊液中球蛋白幾乎都顯著升高,占整個腦脊液蛋白質成分的20%~60%,病人血清和腦脊液中麻疹病毒抗體水平增高。當疾病發(fā)展時,抗麻疹IgG水平也呈增高。盡管機體對麻疹病毒有強烈的血清學反應,但SSPE病人對麻疹病毒體中M蛋白卻不產生抗體。

【追問】本題選B,收藏此題

【回答】答復:您好! 感謝對網(wǎng)校的支持!

【追問】亞急性硬化性全腦炎是由于麻疹病毒持續(xù)感染所致的一種罕見的致命性中樞神經系統(tǒng)退變性疾病??偟奶攸c是隱襲起病,亞急性或慢性進展,最后死亡。(SSPE) 患麻疹后數(shù)月至數(shù)年(通常數(shù)年)發(fā)生進行性,常為致命性神經系統(tǒng)(大腦)紊亂,伴典型的智力損害,陣發(fā)性肌痙攣和癲癇.

【回答】學員mayi1618,您好!您的問題答復如下:

亞急性硬化性全腦炎,英文:subacute sclerosing panencephalitis (SSPE),是一種以大腦白質和灰質損害為主的全腦炎。經研究認為本病的發(fā)生與缺損型麻疹病毒有關,是由于缺損型麻疹病毒慢性持續(xù)感染所致的一種罕見的致命性中樞神經系統(tǒng)退變性疾病??偟奶攸c是隱襲起病,亞急性或慢性進展,最后死亡。該病1933年由Dawson首先報道他命名為亞急性包涵體腦炎,亦有學者稱之為Dawson病、亞急性硬化性白質腦炎。

★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---醫(yī)學微生物學

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號

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