原發(fā)性腦干損傷是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)知識點(diǎn)，以便廣大考生參考學(xué)習(xí)。

概述

1.為原發(fā)性腦損傷最嚴(yán)重的類型，常與彌散性腦損傷并存。

2.占重型顱腦損傷7%.死亡率高30-70%，致殘率高，預(yù)后差。

3.腦干神經(jīng)組織結(jié)構(gòu)紊亂、軸突裂斷、挫傷或軟化等。

臨床表現(xiàn)

1.受傷當(dāng)時(shí)立即昏迷，昏迷程度較深，持續(xù)時(shí)間較長。

2.可出現(xiàn)病理反射、肌張力增高、中樞性癱瘓等錐體束征以及去大腦強(qiáng)直等。

3.瞳孔不等、極度縮小或大小多變，對光反應(yīng)無常。眼球位置不正或同向凝視。

4.交叉性癱瘓

5.體溫調(diào)節(jié)功能障礙，血壓波動(dòng)或下降，呼吸不規(guī)則或次數(shù)減少，甚至需要輔助呼吸等。

6.其它：肺水腫、上消化道出血。

診斷依據(jù)

臨床表現(xiàn)、CT、MRI

治療

1.早期在排除繼發(fā)性腦損傷的基礎(chǔ)上，抗腦水腫、抑制痙攣性抽搐。

2.應(yīng)用促神經(jīng)功能恢復(fù)的藥物。

3.預(yù)防合并癥。