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重癥肌無力的分型-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師

2013-01-29 11:46 醫(yī)學教育網(wǎng)
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重癥肌無力的分型是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關知識點,以便廣大考生參考學習。

通常根據(jù)受累肌肉分型如下:

(1)Ⅰ型:眼肌型,僅眼肌受累。

(2)ⅡA型:輕度全身型,進展緩慢,無危象,可合并眼肌受累,對藥物敏感。

(3)ⅡB型:中度全身型,骨骼肌和延髓肌嚴重受累,無危象,藥物敏感性欠佳。

(4)Ⅲ型:重癥急進型,癥狀危重,進展迅速,數(shù)周至數(shù)月內達到高峰,胸腺瘤高發(fā)??砂l(fā)生危象,藥效差,常需氣管切開或輔助呼吸,死亡率高。

(5)Ⅳ型:遲發(fā)重癥型,癥狀同Ⅲ型,從Ⅰ類發(fā)展為ⅡA、ⅡB型,經(jīng)2年以上的進展期逐漸發(fā)展而來。

其他類型

(1)新生兒重癥肌無力。

(2)先天性重癥肌無力。

本病病情變化快,可因情緒、外傷、感染、過勞、手術或一些藥物而誘發(fā)加重引起危象。臨床上把危象分為三類:

①肌無力性危象(新斯的明不足性危象)

②膽堿能危象(新斯的明過量性危象)

③反拗性危象(新斯的明缺乏敏感性危象)

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