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干啰音和濕啰音的鑒別-中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師

2013-01-14 11:21 醫(yī)學教育網(wǎng)
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干啰音和濕啰音的鑒別是中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師西醫(yī)診斷學考試需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)整理了相關(guān)知識點,以便廣大考生參考學習。

鑒別 

干啰音 

濕啰音 

機理 

由氣流通過狹窄的支氣管時發(fā)生渦漩,或氣流通過有粘稠分泌物的管腔時沖擊粘稠分泌物引起的振蕩所致. 

吸氣時,氣體通過呼吸道內(nèi)的分泌物如滲出液,痰液,血液黏液和膿液等,形成的水泡,破裂所產(chǎn)生的聲音 

聽診特點 

1,吸氣和呼氣都可聽到,呼氣時更明顯;
2,性質(zhì)多邊且部位變換不定;
3,音調(diào)較高,持續(xù)時間較長;

4,幾種不同性質(zhì)的干啰音可同時存在;
5,發(fā)生在主支氣管的干啰音稱哮鳴 

A,吸氣和呼氣都能聽到,以吸氣終末清楚
B,常數(shù)個水泡音成串或斷續(xù)發(fā)生
C,部位較恒定,性質(zhì)不易改變D,大中小濕啰音可同時存在;
E,咳嗽后濕啰音可增多,減少或消失 

臨床意義 

支氣管病變表現(xiàn) 

肺與支氣管病變,如肺水腫 

(濕啰音布滿肺野,見于急性肺水腫)

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