【提問(wèn)】慢性萎縮性胃炎時(shí)，判斷患者炎癥活動(dòng)的客觀依據(jù)是什么？

【回答】答復(fù)：請(qǐng)?zhí)峁┻€原考點(diǎn)練習(xí)題以便于準(zhǔn)確回復(fù)。

【追問(wèn)】男性,5５歲,反復(fù)不規(guī)律上腹脹痛3年,胃鏡診斷為萎縮性胃炎.判斷該患者炎癥活動(dòng)的客觀依據(jù)是

A.胃黏膜腸上皮化生

B.胃黏膜出血

C.胃黏膜內(nèi)中性粒細(xì)胞增多

D.胃黏膜中增多的主要是淋巴細(xì)胞

E.胃黏膜纖維組織增生

請(qǐng)問(wèn)老師:答案是?為什么?

【回答】答復(fù)：慢性胃炎活動(dòng)期判定

病理檢查是反映其炎癥活動(dòng)的主要依據(jù)。一般認(rèn)為炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)伴上皮細(xì)胞變性和隱窩膿腫者為活動(dòng)期；如果上皮細(xì)胞變性伴有慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，稱為慢性活動(dòng)期；如無(wú)或很少有上皮細(xì)胞的退行性變，炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)程度較輕，而正常結(jié)構(gòu)有紊亂或萎縮，表現(xiàn)既往曾有炎癥而活檢時(shí)已轉(zhuǎn)為靜止期。急性活動(dòng)期在上皮間常有較多的中性白細(xì)胞浸潤(rùn)，或成堆地積聚于小凹中，形成小窩積膿。

故本題選C。

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）