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鹽酸納曲酮片用法和用量

(一)準(zhǔn)備期

1.開(kāi)始服藥前7~10天內(nèi)未濫用過(guò)阿片類(lèi)藥物。

2.尿嗎啡檢測(cè)應(yīng)為陰性。如為陽(yáng)性,則納曲酮治療應(yīng)延緩,直至尿嗎啡陰性后再進(jìn)行。

3.開(kāi)始用藥前的納洛酮激發(fā)試驗(yàn):證實(shí)尿嗎啡檢測(cè)陰性后,肌肉注射0.4~1.2mg鹽酸納洛酮,觀(guān)察癥狀及體征一小時(shí)。如無(wú)戒斷癥狀即為激發(fā)試驗(yàn)陰性。如為陽(yáng)性,則納曲酮治療應(yīng)延緩,直到激發(fā)試驗(yàn)陰性后再進(jìn)行。

(二)誘導(dǎo)期

一般3~5天,此期目的在于使服藥者逐步達(dá)到納曲酮的適宜服用劑量,誘導(dǎo)期在住院時(shí)進(jìn)行。誘導(dǎo)期用藥方法:

第一天:口服納曲酮2.5mg~5mg。第一次服藥一般是反應(yīng)最明顯的一次。有嚴(yán)重反應(yīng)則表明個(gè)體對(duì)阿片類(lèi)物質(zhì)的依賴(lài)程度較重,應(yīng)暫緩加量。

第二天:口服5mg~15mg。

第三天:口服15mg~30mg。

第四天:口服30mg~40mg。

第五天:口服40mg~50mg。

(三)維持期

1.劑量:每日口服40~50mg,一次頓服。

2.療程:原則上只要存在復(fù)吸的可能,即應(yīng)服用納曲酮預(yù)防,建議服用納曲酮至少半年。

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