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米諾環(huán)素治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

最近一項研究表明,對于早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,米諾環(huán)素是一種有效的改變病情的抗風(fēng)濕藥(DMARD)。

美國奧馬哈Nebraska大學(xué)的O'Dell等進(jìn)行了一項為期兩年的隨機(jī)雙盲研究,比較了米諾環(huán)素和羥氯喹治療60例血清學(xué)陽性<1年的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人的療效。(Arthritis Rheum 2001,44∶2235)

30例病人接受100 mg米諾環(huán)素,每日2次;另30例病人服用羥氯喹200 mg每日2次。全部病人服用小劑量潑尼松。治療2年后,研究者檢測具有50%改善(根據(jù)美國風(fēng)濕病學(xué)會的標(biāo)準(zhǔn),ACR50)病人的百分比。結(jié)果顯示,兩年后米諾環(huán)素組有60%的病人達(dá)到ACR 50,相比之下,羥氯喹組病人僅有33%(P=0、04)。米諾環(huán)素組病人在治療2年時,應(yīng)用潑尼松的量亦低于羥氯喹組,分別為0、81和3、21 mg/d(P<0、01)。米諾環(huán)素組病人比羥氯喹組更有可能完全停用潑尼松(P=0、03)。

根據(jù)ACR評定標(biāo)準(zhǔn),米諾環(huán)素組的轉(zhuǎn)歸有好的趨向,病人疾病活動程度評估差異有顯著性(P=0、004)。

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