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替加環(huán)素的藥理特點(diǎn)

抗菌譜廣

臨床研究表明,替加環(huán)素可用于大腸埃希氏桿菌,糞腸球菌 (僅萬(wàn)古霉素敏感株),金黃色葡萄球菌(甲氧西林敏感和耐藥株),無(wú)乳鏈球菌, 咽峽鏈球菌屬 (包括咽峽鏈球菌,咽峽鏈球菌中間型和星群鏈球菌),膿性鏈球菌和脆弱擬桿菌,費(fèi)氏檸檬酸桿菌, 陰溝腸桿菌, 大腸埃希氏桿菌, 產(chǎn)酸克雷伯菌, 肺炎克雷白菌, 糞腸球菌 (僅萬(wàn)古霉素敏感株), 金黃色葡萄球菌 (僅甲氧西林敏感株), 咽峽鏈球菌屬 (包括咽峽鏈球菌,鏈球菌中間型和星群鏈球菌), 脆弱擬桿菌, 多形擬桿菌,單形擬桿菌, 普通擬桿菌, 產(chǎn)氣莢膜梭菌, 微小消化鏈球菌等引起的成人腹內(nèi)感染(cIAI)和復(fù)雜皮膚及其軟組織感染(cSSSI)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

不易產(chǎn)生耐藥性

研究表明,替加環(huán)素能克服限制很多抗生素使用的兩種主要耐藥機(jī)制:外排泵和核糖體保護(hù)。因此,替加環(huán)素適用范圍會(huì)更廣。

半衰期長(zhǎng)

單次用藥半衰期約27小時(shí),多次用藥半衰期約42小時(shí)。因此,每12小時(shí)用藥一次,使用比較方便。

用量較小

參考惠氏臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù),給予替加環(huán)素(初始劑量100mg,維持劑量50mg,每12h),對(duì)照組靜脈注射萬(wàn)古霉素聯(lián)合氨曲南(1g/2g,每12h)或亞胺培南/西司他汀(“泰能”200~500 mg/200~500mg[按照體重和肌酐清除率],每6h給予維持量),療程相近,兩組比較,療效相當(dāng),替加環(huán)素甚至較好,但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。替加環(huán)素用量極低。

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