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骨牽引術的護理-主管護師考試輔導

2012-10-26 14:16 醫(yī)學教育網
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骨牽引術的護理是主管護師考試的基本內容,醫(yī)學教育網搜集整理了相關內容如下:

骨牽引術的護理包括如下幾個方面:

1.心理護理

多和病人溝通,向病人解釋牽引的必要性和安全性,解除顧慮,安心接受治療。

2.觀察病情

觀察肢體血管神經功能,防止操作不當或牽引壓迫引起血管神經損傷,注意肢體遠端顏色、溫度、感覺和運動功能。

3.對抗牽引

一般床腳抬高15~30cm以對抗牽引力量。

4.保持有效牽引

隨時觀察牽引的有效性,注意牽引繩是否脫軌,滑輪是否靈活,牽引重錘是否拖地等現象,并及時糾正醫(yī)學教育網搜集|整理。

5.并發(fā)癥的護理

(1)皮膚破潰、壓瘡:皮膚牽引之前涂安息香酸酊保護皮膚,出現水泡及時處理,必要時改骨牽引,壓瘡預防,保持床單位整潔,在骨突起處加氣墊,多按摩擦浴。

(2)牽引針滑脫:主要是鉆孔過淺,重量過大引起骨質撕脫。預防方法選好鉆孔部位和注意深度,重量不要過大,顱骨牽引每日檢查并擰緊牽引弓螺母。

(3)牽引針孔感染:保持牽引針孔周圍皮膚清潔,防止牽引針左右滑動,每日在針孔處滴75%酒精2次,無菌敷料覆蓋。如針孔感染及時處理,必要時拔針換位牽引。

(4)定時測量:每日測量肢體長度,兩側對比,防止牽引力量不足或過牽。

(5)足下垂:牽引時足部保持功能位,臥位時足上不要壓重物,棉被要有護架。

(6)關節(jié)僵硬:骨折復位固定后,要遵循循序漸進的原則進行功能鍛煉。

(7)墜積性肺炎:長期臥床、呼吸不暢、咳嗽無力等均可引起墜積性肺炎。鼓勵病人深呼吸,有效咳嗽,協(xié)助翻身,拍背,霧化吸入等。

(8)泌尿系感染和結石:鼓勵病人多飲水,增加尿量,預防泌尿系感染和結石。

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