【提問(wèn)】血栓閉塞性脈管炎按肢體缺血程度的分期？

【回答】學(xué)員xushike789，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

血栓閉塞性脈管炎按肢體缺血程度分為三期：

1.第一期（局部缺血期）：患肢麻木、發(fā)涼、輕度間歇性跛行，可反復(fù)出現(xiàn)游走性淺靜脈炎。檢查發(fā)現(xiàn)患肢皮溫稍低，色澤較蒼白，足背或脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。此期功能性（痙攣）大于器質(zhì)性因素醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。

2.第二期（營(yíng)養(yǎng)障礙期）：癥狀加重，間歇性跛行明顯，疼痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性靜息痛，夜間劇烈。檢查患肢皮溫顯著降低，色澤蒼白，或出現(xiàn)紫斑、潮紅，小腿肌萎縮，足背或脛后動(dòng)脈搏動(dòng)消失。此期動(dòng)脈已處于閉塞狀態(tài)，以器質(zhì)變化為主摻雜一些功能性因素，肢體依靠側(cè)支循環(huán)保持存活，腰交感神經(jīng)阻滯后仍可出現(xiàn)皮溫增高。

3.第三期（壞死期）：癥狀繼續(xù)加重，患肢趾（指）端發(fā)黑、壞疽、潰瘍形成，疼痛劇烈呈持續(xù)性。此期動(dòng)脈完全閉塞，側(cè)支循環(huán)不能保證趾（指）存活。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---心血管系統(tǒng)