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坐骨神經痛分型治療

2012-09-07 18:21 醫(yī)學教育網
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(1)寒濕外襲

治法:散寒逐濕,溫通經脈。

處方:制川烏6~12克(先煎2小時),麻黃6克,白芍15克,黃芪15克,細辛3克,地龍15克,威靈仙15克,炙甘草10克,川芎10克。

加減:下肢沉重加防己、羌活;局部麻木加當歸、雞血藤;拘攣掣痛加木瓜,兼有熱象加知母、黃柏。

用法:每日1劑,水煎,分2次服。

療效:以上方或類似上方治療298例,基本痊愈183例,顯效11例,有效86例,無效18例,總有效率為94%.

常用成方:蠲痹湯、麻黃附子細辛湯、麻黃加術湯、小活絡丹、腎著湯醫(yī)學|教育網搜集整理。

(2)肝腎不足

治法:滋腎養(yǎng)肝,壯筋祛痛。

處方:桂枝30~60克,生黃芪20~30克,川斷10~20克,獨活10克,當歸10克,白芍10克,寄生30克,牛膝30克,杜仲20克,生地30克。

加減:病久加五靈脂、山甲、沒藥;熱重加知母。

用法:每日1劑,水煎,分2次服。

療效:以上方或類似上方共治療445例,基本痊愈361例,顯效36例,有效37例,無效11例,總有效率為97.5%.

常用成方:六味地黃湯、二至丸、獨活寄生湯、稀桐丸等。

(3)氣血瘀滯

治法:活血化瘀,利氣通絡。

處方:秦艽15克,制沒藥10克,川芎10克,桃仁10克,紅花10克,羌活15克,當歸15克,香附10克,牛膝8克,地龍12克,五靈脂(炒)10克,甘草6克。

加減:兼寒重加桂枝、附子;兼濕重加苡仁、蒼術、桑枝;屈伸不利力加木瓜、川斷;瘀重加丹參、水蛭;體虛加黃芪。

用法:每日1劑,水煎,分2次服。

療效:以上方及類似上方治療253例,基本痊愈161例,顯效26例,有效48例,無效18例,總有效率為92.9%.

常用成方:補陽還五湯、活絡效靈丹等。

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