【提問(wèn)】心室肌細(xì)胞跨膜電位及其產(chǎn)生機(jī)理？

【回答】學(xué)員baojianfeng12，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

心室肌細(xì)胞跨膜電位及其產(chǎn)生機(jī)理：

1．靜息電位：心室肌細(xì)胞在靜息時(shí)，細(xì)胞膜處于內(nèi)負(fù)外正的極化狀態(tài)，其主要由K+ 外流形成。

2．動(dòng)作電位：心室肌動(dòng)作電位的全過(guò)程包括除極過(guò)程的0期和復(fù)極過(guò)程的1、2、3、4等四個(gè)時(shí)期。

0期：心室肌細(xì)胞興奮時(shí)，膜內(nèi)電位由靜息狀態(tài)時(shí)的-90mV上升到+30mV左右，構(gòu)成了動(dòng)作電位的上升支，稱為除極過(guò)程（0期）。它主要由Na+內(nèi)流形成。

1期：在復(fù)極初期，心室肌細(xì)胞內(nèi)電位由+30mV迅速下降到0mV左右，主要由K+ 外流形成醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

2期：1期復(fù)極到0mV左右，此時(shí)的膜電位下降非常緩慢它主要由Ca2+內(nèi)流和K+ 外流共同形成。

3期：此期心室肌細(xì)胞膜復(fù)極速度加快，膜電位由0mV左右快速下降到-90mV，歷時(shí)約100~150ms。主要由K+的外向離子流（Ik1和Ik、Ik也稱Ix）形成。

4期：4期是3期復(fù)極完畢，膜電位基本上穩(wěn)定于靜息電位水平，心肌細(xì)胞已處于靜息狀態(tài)，故又稱靜息期。Na+、 Ca2+ 、K+的轉(zhuǎn)運(yùn)主要與Na+--K+泵和Ca2+泵活動(dòng)有關(guān)。關(guān)于Ca2+的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)形式目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為：Ca2+的逆濃度梯度的外運(yùn)與Na+順濃度的內(nèi)流相耦合進(jìn)行的，形成Na+- Ca2+交換。

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問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---生理學(xué)