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嗎丁啉注意事項

2012-09-20 16:23 醫(yī)學教育網
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1.1歲以下小兒不能完全排除發(fā)生中樞神經系統(tǒng)不良反應的可能性,慎用。

2.盡管動物實驗中尚未發(fā)現(xiàn)本藥有致畸作用和胎盤毒性,但孕婦用藥應權衡利弊。謹慎使用。

3.用藥期間.血清催乳素水平可升高,但停藥后即可恢復正常。

4.心臟病患者(心律失常)、低鉀血癥以及接受化療的腫瘤患者使用本藥時,有可能加重心律紊亂。

5.對本品過敏者禁用。

6. 嗜鉻細胞瘤、乳癌、機械性腸梗阻、腸胃出血等疾病患者禁用。

7. 孕婦慎用。

8. 心臟病患者(心律失常)以及接受化療的腫瘤患者應用時需慎重,有可能加重心律紊亂。

9. 嬰幼兒神經方面的副作用十分罕見.由于嬰幼兒代謝和血腦屏障的功能尚未發(fā)育完全,其神經方面副作用的發(fā)生率比小兒高.因此,建議對新生兒、嬰幼兒和小兒應準確制定用藥劑量,并嚴格遵循.藥物過量可能會導致神經方面的副作用,但也應考慮其它誘因.建議兒童使用多潘立酮混懸液。

10. 當抗酸劑或抑制胃酸分泌藥物與本品合用時,前兩類藥不能在飯前服用,應于飯后服用,即不宜與本品同時服用。

11. 由于多潘立酮主要在肝臟代謝,故肝功能損害的患者慎用。

12. 嚴重腎功能不全(血清肌酐>6mg/100ml即0.6mmol/l)患者多潘立酮的消除半衰期由7.4小時增加到20.8小時,但其血藥濃度低于健康志愿者。由于經腎臟排泄的原形藥物極少,因此腎功能不全的患者單次服藥可能不需調整劑量,但需重復給藥時,應根據腎功能損害的嚴重程序將服藥頻率減為每日1-2次,同時劑量酌減。

13. 如服用過量或出現(xiàn)嚴重不良反應,請立即就醫(yī)。

14. 當藥品性狀發(fā)生改變時禁止使用。

15. 請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。

16. 孕婦及哺乳期婦女用藥孕婦:該品用于孕婦的經驗有限。在一項用大鼠進行的研究中,在對母體產生毒性的較高劑量(人體推薦劑量的40倍)下,多潘立酮顯示了生殖毒性。但尚不清楚其對人體的潛在危害。因此,對于孕婦,只有在權衡利弊后,才可謹慎使用該品。

哺乳期:哺乳期婦女乳汁中多潘立酮的濃度為其相應血漿濃度的10-50%,但乳汁中不會超過10ng/ml。哺乳期婦女在服用本品達最高推薦劑量時,乳汁中多潘立酮的總量低于7μg/日,尚不知是否會對新生兒產生危害.因此哺乳期婦女服用本品時,建議不要哺乳。

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