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考試輔導
林可霉素又稱潔霉素,能抑制細菌的蛋白質合成,對大多數革蘭氏陽性菌和某些厭氧菌有抗菌作用。由于其價格低廉,又不需做皮試,故在臨床應用廣泛,特別是中小、基層醫(yī)院已作為最常用的抗生素之一,隨著臨床應用范圍的擴大以及人們對藥物不良反應重視程度提高,近年來有關林可霉素的不良反應報道日漸增多,應予注意。
1、胃腸道反應口服或注射給藥均可發(fā)生胃腸道反應,可表現為納差、惡心、嘔吐、胃部不適、胃炎、舌炎、肛門瘙癢和腹瀉。腹瀉多于用藥后3-10天內發(fā)生。
2、肝臟損害據報道,大劑量用藥可引起轉氨酶升高,膽紅素升高伴有肝臟的病理改變。因此,肝功能不全者應慎用。
3、過敏反應表現為藥物疹、皮炎、黏膜潰瘍、血管神經性水腫、血清病以及日光過敏等。有時還可引起過敏性哮喘、嗜酸粒細胞增多、血小板減少性紫癜等。甚至有引起過敏性休克的報道。
4、心血管反應大劑量快速靜脈注射可引起血壓下降、心電圖改變、潮紅及發(fā)熱感等,甚至可致心跳驟停。因此,本品不可直接靜脈推注,宜稀釋后靜脈點滴。且滴速要慢。
5、其它據報道,林可霉素還可致口周麻木、耳鳴、眩暈等表現。由于林可霉素能進入胎兒循環(huán),孕婦及哺乳婦女慎用。新生兒禁用。