1.對于心力衰竭及嚴重主動脈瓣狹窄的患者,當血壓很低時(收縮壓<90mmHg的嚴重低血壓),服用本品,應十分慎重。
2.本品有不可變形的物質,因此胃腸道嚴重狹窄的患者使用本品時應慎重,因為有可能發(fā)生梗阻的癥狀。胃結石的發(fā)生非常罕見,如有發(fā)生則可能需要手術治療。
3.曾有個案報道,無胃腸道疾患的患者,出現(xiàn)梗阻癥狀。
4.有KOCK小囊的患者(直腸結腸切除后作回腸造口)不能使用本品。
5.行X線鋇餐造影時,本品可引起假陽性結果(因充盈缺損,而被誤認為息肉)。
6.肝功能損害患者用藥須嚴格監(jiān)測,病情嚴重時應減少劑量。
7.硝苯地平通過細胞色素P450 3A4系統(tǒng)代謝消除。因此對胞色素P450 3A4系統(tǒng)有抑制或誘導作用的藥物可能改變硝苯地平的首過效應或清除率(詳見[藥物相互作用])。因此細胞色素P450 3A4系統(tǒng)的弱效至中效抑制劑可能使硝苯地平的血漿濃度增加,例如:
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素(例如紅霉素)
抗-HIU蛋白酶抑制劑(例如利托那韋)
吡咯類抗真菌藥(例如酮康唑)
抗抑郁藥奈法唑酮和氟西汀
奎奴普丁/達福普汀
丙戊酸
西咪替丁
硝苯地平與上述藥物聯(lián)合應用時,應監(jiān)測血壓,如有必要,應考慮減少硝苯地平的服用劑量。
8.對駕駛及操作機器能力的影響:對藥物反應因人而異,因此有可能影響駕駛及操作機器的能力,這種作用在治療初期、更換藥物及飲酒時尤其明顯。
9.本品有不可吸收的外殼,這樣可使藥品緩慢釋放進入人體內(nèi)吸收。當這一過程結束時,完整的空藥片可在糞便中發(fā)現(xiàn)。
10.本品含有光敏性的活性成份,因此本品應避光保存。藥片應防潮,從雙鋁板中取出后應立即服用。