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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎定義注釋

1.晨僵 關(guān)節(jié)及其周?chē)┯哺兄辽俪掷m(xù)1小時(shí)(病程≥6周)

2.3個(gè)或3個(gè)區(qū)域以上關(guān)節(jié)部位的關(guān)節(jié)炎 醫(yī)生觀察到下列14個(gè)區(qū)域(左側(cè)或右側(cè)的近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、膝、踝及跖趾關(guān)節(jié))中累及3個(gè),且同時(shí)軟組織腫脹或積液(不是單純骨隆起) (病程≥6周)

3.手關(guān)節(jié)炎 腕、掌指或近端指間關(guān)節(jié)炎中,至少有一個(gè)關(guān)節(jié)腫脹 (病程≥6周)

4.對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎 兩側(cè)關(guān)節(jié)同時(shí)受累(雙側(cè)近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)及跖趾關(guān)節(jié)受累時(shí),不一定絕對(duì)對(duì)稱) (病程≥6周)

5.類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié) 醫(yī)生觀察到在骨突部位,伸肌表面或關(guān)節(jié)周?chē)衅は陆Y(jié)節(jié)

6.類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性 任何檢測(cè)方法證明血清類(lèi)風(fēng)濕因子含量異常,而該方法在正常人群中的陽(yáng)性率小于5%

7.放射學(xué)改變 在手和腕的后前位相上有典型的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎放射學(xué)改變:必須包括骨質(zhì)侵蝕或受累關(guān)節(jié)及其鄰近部位有明確的骨質(zhì)脫鈣

以上7條滿足4條或4條以上并排除其他關(guān)節(jié)炎即可診斷類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

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