口服沙賓疫苗中所含的減毒性病毒有可能再度轉(zhuǎn)變,成為帶有致病性的病毒。因此而生的病毒稱為疫苗衍生脊髓灰質(zhì)炎病毒(vaccine-derived poliovirus,VDPV),產(chǎn)生癥狀與一般外源性的脊髓灰質(zhì)炎無法辨別。這種情形相當(dāng)少見,但仍在一些口服疫苗涵蓋率較低的地區(qū)爆發(fā),可能原因在恢復(fù)致病性的病毒與疫苗中的病毒相近,因此本身就是疫苗的對抗目標(biāo)。
中國曾在2006年發(fā)生VDPV疫情。其他發(fā)生地點還有柬埔寨(2005年-2006年)、緬甸(2006年-2007年)、伊朗(1995年,2005年-2007年)、敘利亞、科威特、埃及,以及尼日利亞(2007年)等地。
每75萬名疫苗接受者中,平均約有1人產(chǎn)生疫苗相關(guān)麻痹型脊髓灰質(zhì)炎(vaccine-associated paralytic poliomyelitis,VAPP),不過詳細(xì)的發(fā)生比例依地區(qū)而異,且成人發(fā)生的機會也高于兒童。此外,免疫不全(immunodeficient)的兒童,尤其是B淋巴細(xì)胞疾病患者,由于合成抗體能力較弱,得到VAPP的機會較一般兒童為高。
VAPP曾于白俄羅斯(1965年-1966年)、埃及(1983年-1993年)、伊斯帕尼奧拉島(2000年-2001年)、菲律賓(2001年),以及馬達加斯加(2001年-2002年)。與海地(2002年)等地方爆發(fā)。