可引起輕度肝損害。可引起胃腸道反應(yīng)：惡心，嘔吐，食欲不振，腹脹，腹瀉，皮疹，藥熱，個(gè)別病例有頭痛，偽膜性結(jié)腸炎。

劑量過(guò)大時(shí)可有耳鳴，聽(tīng)力損害。

可致急性胰腺炎及粒細(xì)胞減少。肝功能不全者慎用。羅紅霉素干混懸劑可透過(guò)胎盤(pán)，妊娠期慎用。

乙琥紅霉素可進(jìn)入乳汁，授乳婦女慎用。