1、本品最常見的不良反應為胃腸道不適、腹瀉、脹氣,其它還有頭痛、皮疹、頭暈、視覺模糊和味覺障礙。
2、偶可引起血氨基轉移酶可逆性升高。因此需監(jiān)測肝功能。
3、少見的不良反應有陽痿、失眠。
4、罕見的不良反應有肌炎、肌痛、橫紋肌溶解,表現為肌肉疼痛、乏力、發(fā)燒,并伴有血肌酸磷酸激酶升高、肌紅蛋白尿等,橫紋肌溶解可導致腎功能衰竭,但較罕見。本品與免疫抑制劑、葉酸衍生物、煙酸、吉非羅齊、紅霉素等合用可增加肌病發(fā)生的危險。
5、有報道發(fā)生過肝炎、胰腺炎及過敏反應如血管神經性水腫。
1、對洛伐他汀過敏的患者禁用。對其它HMG-CoA還原酶抑制劑過敏者慎用。
2、有活動性肝病或不明原因血氨基轉移酶持續(xù)升高的患者禁用。
由于在動物實驗中本品可導致胎兒發(fā)育不良及在母乳中是否有排泌尚不清楚,故在孕婦及乳母不推薦使用。
在兒童中的使用有限,長期安全性未確立。
老年患者需根據肝腎功能調整劑量。
1、本品與口服抗凝藥合用可使凝血酶原時間延長,使出血的危險性增加。 2、本品與免疫抑制劑如環(huán)孢素、阿奇霉素、克拉霉素、紅霉素、達那唑、伊曲康唑、吉非羅齊、煙酸等合用可增加肌溶解和急性腎功能衰竭發(fā)生的危險。 3、考來替泊、考來烯胺可使本品的生物利用度降低,故應在服用前者4小時后服用本品。
1、用藥期間應定期檢查血膽固醇和血肌酸磷酸激酶。應用本品時血氨基轉移酶可能增高,有肝病史者服用本品還應定期監(jiān)測肝功能試驗。 2、在本品治療過程中如發(fā)生血氨基轉移酶增高達正常高限的3倍,或血肌酸磷酸激酶顯著增高或有肌炎、胰腺炎表現時,應停用本品。 3、應用本品時如有低血壓、嚴重急性感染、創(chuàng)傷、代謝紊亂等情況,須注意可能出現的繼發(fā)于肌溶解后的腎功能衰竭。 4、腎功能不全時,本品劑量應減少。 5、本品宜與飲食共進,以利吸收。 6、飲食療法始終是治療高血脂的首要方法,加上鍛煉和減輕體重等方式,都將優(yōu)于任何形式的藥物治療。