用法用量:口服:口服每次6~12mg(每次1~2片),每日一次,睡前服用。
不良反應(yīng):(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)有:①嗜睡和疲憊感為最常見;②長期服用者可以出現(xiàn)抑郁癥,以女性病人較常見;③錐體外系癥狀,表現(xiàn)為不自主運(yùn)動、下頷運(yùn)動障礙、強(qiáng)直等。多數(shù)用藥3周后出現(xiàn),停藥后消失。老年人中容易發(fā)生;④少數(shù)病人可出現(xiàn)失眠,焦慮等癥狀。(2)消化道癥狀表現(xiàn)為:胃部燒灼感,胃納亢進(jìn),進(jìn)食量增加,體重增加。(3)其他:少數(shù)病人可出現(xiàn)皮疹,口干,溢乳,肌肉酸痛等癥狀。但多為短暫性,停藥可以緩解。
禁忌癥:有本藥物過敏史,或有抑郁癥病史時以及急性腦出血性疾病禁用。
注意事項(xiàng): (1)用藥后疲憊癥狀逐步加重者應(yīng)當(dāng)減量或停藥。(2)嚴(yán)格控制藥物劑量,當(dāng)應(yīng)用維持劑量達(dá)不到治療效果或長期應(yīng)用出現(xiàn)錐體外系癥狀時,應(yīng)當(dāng)減量或停服藥。(3)患有帕金森病等錐體外系疾病時,應(yīng)當(dāng)慎用本制劑。(4)駕駛員和機(jī)械操作者慎用,以免發(fā)生意外。
孕婦及哺乳期婦女用藥:由于本藥能透過胎盤屏障,且可隨乳汁分泌,雖尚無致畸和對胚胎發(fā)育影響的報(bào)告,但原則上孕婦和哺乳婦女不用此藥。
兒童用藥: 由于本藥能透過血腦屏障,有明確的中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)且兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)對藥物的反應(yīng)敏感;代謝機(jī)能相對較弱,目前雖無詳細(xì)的兒童用藥研究資料,原則上兒童慎用或忌用此藥。
老年患者用藥: 由于老年患者神經(jīng)系統(tǒng)較敏感,代謝能力較弱,在給藥劑量上應(yīng)酌情減少。
藥物相互作用: (1)與酒精、催眠藥或鎮(zhèn)靜藥合用時,加重鎮(zhèn)靜作用。(2)與苯妥英鈉,卡馬西平聯(lián)合應(yīng)用時,可以降低氟桂利嗪的血藥濃度。(3)放射治療病人合用氟桂利嗪,可提高對腫瘤細(xì)胞的殺傷力。(4)在應(yīng)用抗癲癇藥物治療的基礎(chǔ)上,加用氟桂利嗪可以提高抗癲癇效果。