【提問】 男，7歲。右下后牙疼痛一周，臉腫3天。檢查，大面積齲壞，II度松動(dòng)，叩痛（＋＋），齦頰溝變淺。捫及波動(dòng)感，捫疼（＋），近中合面深齲洞，叩診（—），溫度測(cè)試同對(duì)照牙。X線顯示：IV根分岐大面積低密度影，遠(yuǎn)中根吸收2/3,恒牙胚牙囊不連續(xù)，上方骨板模糊不清。齲近髓，骨硬板連續(xù)。

初診治療方法是（）。

A 拔除引液

B 開髓開放，口服消炎藥

C 根管開放，口服消炎藥

D 根管開放，膿腫切開

E 膿腫切開（原答案為A）

146 診斷是（）。 

A 中齲

B 深齲

C 可復(fù)性牙髓炎

D 牙髓充血

E 慢性根尖炎

（原答案為B）

請(qǐng)老師解釋！

【回答】答復(fù)：您好！

依據(jù)乳牙拔除原則中：1.乳牙根尖周病變嚴(yán)重，炎癥已涉及繼承恒牙牙胚或恒牙胚接近乳牙根分叉處，乳牙松動(dòng)明顯，該乳牙應(yīng)拔除。

選A無爭(zhēng)議。

請(qǐng)您查看題干是否完全，題干提到兩個(gè)牙。

大面積齲壞，II度松動(dòng)，叩痛（＋＋），齦頰溝變淺。捫及波動(dòng)感，捫疼（＋） 診斷 根尖周膿腫

近中合面深齲洞，叩診（—），溫度測(cè)試同對(duì)照牙 診斷：深齲

祝您學(xué)習(xí)愉快！

★問題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師---口腔內(nèi)科學(xué)