【提問】黃體發(fā)育不全和黃體萎縮不全怎么鑒別？

【回答】排卵性功血多發(fā)生于生育年齡婦女。常見有兩種類型：黃體功能不足與子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。

（1）黃體功能不足：月經(jīng)周期中有卵泡發(fā)育及排卵，但黃體期孕激素分泌不足或黃體過早衰退。導(dǎo)致子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良。LH不足使排卵后黃體發(fā)育不良，孕激素分泌減少；LH/FSH比值異常也可造成性腺軸功能紊亂，使卵泡發(fā)育不良，排卵后黃體發(fā)育不全。此外，生理性因素如初潮、絕經(jīng)前、分娩后也可出現(xiàn)下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，導(dǎo)致黃體功能不足的發(fā)生。

（2）子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落(黃體萎縮不全)：在月經(jīng)周期中，有排卵，黃體發(fā)育良好，但萎縮過程延長(zhǎng)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落是由于下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)功能紊亂引起黃體萎縮不全、內(nèi)膜持續(xù)受孕激素影響，以致不能如期完整脫落。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---女性生殖系統(tǒng)