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【提問(wèn)】血栓閉塞性脈管炎,壞疽期的典型體位為???
【回答】學(xué)員lmsclz,您好!您的問(wèn)題答復(fù)如下:
此題應(yīng)了解血栓閉塞性脈管炎的臨床表現(xiàn):壞疽期,患肢處于重度缺血缺氧狀態(tài),壞死局部激惹鄰近感覺(jué)神經(jīng),患者出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛,常呈屈膝抱足位,試圖借輕微的靜脈充血來(lái)增加缺血肢體的供氧量。
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【追問(wèn)】他的臨床表現(xiàn)有三期 局部卻學(xué)期 和營(yíng)養(yǎng)障礙期 和組織壞死期 老師壞阻期為那個(gè)期啊 c答案 是營(yíng)養(yǎng)障礙期的表現(xiàn)
【回答】學(xué)員liuwenjiao8858,您好!您的問(wèn)題答復(fù)如下:
1.第一期(局部缺血期):患肢麻木、發(fā)涼、輕度間歇性跛行,可反復(fù)出現(xiàn)游走性淺靜脈炎。檢查發(fā)現(xiàn)患肢皮溫稍低,色澤較蒼白,足背或脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。此期功能性(痙攣)大于器質(zhì)性因素。
2.第二期(營(yíng)養(yǎng)障礙期):癥狀加重,間歇性跛行明顯,疼痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性靜息痛,夜間劇烈。檢查患肢皮溫顯著降低,色澤蒼白,或出現(xiàn)紫斑、潮紅,小腿肌萎縮,足背或脛后動(dòng)脈搏動(dòng)消失。此期動(dòng)脈已處于閉塞狀態(tài),以器質(zhì)變化為主摻雜一些功能性因素,肢體依靠側(cè)支循環(huán)保持存活,腰交感神經(jīng)阻滯后仍可出現(xiàn)皮溫增高。
3.第三期(壞死期):癥狀繼續(xù)加重,患肢趾(指)端發(fā)黑、壞疽、潰瘍形成,疼痛劇烈呈持續(xù)性。此期動(dòng)脈完全閉塞,側(cè)支循環(huán)不能保證趾(指)存活。
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【追問(wèn)】書上寫的 “營(yíng)養(yǎng)障礙期 劇痛常使其夜不能寐 迫使其屈膝抱足而坐 或?qū)⒒贾褂诖惭?以增加血供緩解疼痛這種現(xiàn)象稱之為靜息痛”
【回答】學(xué)員liuwenjiao8858,您好!您的問(wèn)題答復(fù)如下:
是的,靜息痛是營(yíng)養(yǎng)障礙期的典型表現(xiàn)。
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★問(wèn)題所屬科目:護(hù)士考試---護(hù)士執(zhí)業(yè)資格
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