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考試輔導(dǎo)
作用方式 :碳青霉烯類抗生素作用方式都是抑制胞壁粘肽合成酶,即青霉素結(jié)合蛋白(PBPs),從而阻礙細(xì)胞壁粘肽合成,使細(xì)菌胞壁缺損,菌體膨脹致使細(xì)菌胞漿滲透壓改變和細(xì)胞溶解而殺滅細(xì)菌。哺乳動(dòng)物無(wú)細(xì)胞壁,不受此類藥物的影響,因而本類藥具有對(duì)細(xì)菌的選擇性殺菌作用,對(duì)宿主毒性小。近十多年來(lái)已證實(shí)細(xì)菌胞漿膜上特殊蛋白PBPs是此藥的作用靶位,比如亞胺培南與PBP的結(jié)合,尤其是PBP2的親和力很強(qiáng),阻礙細(xì)胞壁的合成,可使細(xì)菌迅速腫脹、溶解,而且其作用很少受接種菌量(PH5.5~8.5)的影響。美羅培南能迅速滲透入腸桿菌科和銅綠假單孢菌靶位,主要是與PBP2和PBP3緊密結(jié)合。帕尼培南對(duì)金葡菌的作用靶位PBP1和PBP3,對(duì)大腸桿菌、粘質(zhì)沙霉菌和銅綠假單孢菌作用靶位為PBP2。