中國(guó)CDC唐青等在2012年4月出版的《Virologica Sinica （中國(guó)病毒學(xué)） 》雜志上發(fā)表了題為“中國(guó)2007-2011年狂犬病流行相關(guān)因素分析” 的論文。該論文根據(jù)全國(guó)疫情報(bào)告系統(tǒng)收集到的數(shù)據(jù)對(duì)2007年至2011年間中國(guó)的狂犬病疫情進(jìn)行了分析。

該論文的結(jié)論之一是：中國(guó)狂犬病流行的疫區(qū)正在擴(kuò)大。

盡管近5年來全國(guó)狂犬病死亡總?cè)藬?shù)正在緩慢地下降，從2007年的最高峰值3300人逐年下降到2011年的1918人，但與此同時(shí)，狂犬病發(fā)病的區(qū)域卻顯著擴(kuò)大了，更多的中國(guó)人被置于狂犬病的威脅之下，在中國(guó)實(shí)現(xiàn)2020年前消除狂犬病的任務(wù)更艱巨了。

中國(guó)并非全國(guó)都是狂犬病的疫區(qū)。中國(guó)目前每年因狂犬病引起的約2000例死亡，絕大多數(shù)都發(fā)生在中國(guó)版圖東南部大約2/5的國(guó)土面積中。以下為根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)資料歸納的中國(guó)狂犬病風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)地圖。

歷史上無疫情的地區(qū)：

自進(jìn)入21世紀(jì)以來的12年里，西藏、青海兩省區(qū)狂犬病病例數(shù)一直保持為0，可以認(rèn)為是非疫區(qū)。

歷史上基本無疫情的地區(qū)：

在2000年到2006年，另有山西、遼寧、吉林、內(nèi)蒙、陜西、甘肅、新疆、黑龍江、寧夏、 河北等10 個(gè)省區(qū)基本無病例報(bào)告，狂犬病僅有偶發(fā)的個(gè)別病例。這些省區(qū)的總面積大約占中國(guó)國(guó)土面積的3/5.

中國(guó)除上述地區(qū)外的其他地區(qū)基本上都屬于狂犬病疫區(qū)。

近5年狂犬病死亡人數(shù)最多的5個(gè)?。?

廣西（1778人），廣東（1485人），貴州（1427人），湖南（1075人），四川（803人）。在中國(guó)內(nèi)地的31個(gè)省級(jí)政區(qū)中，這5個(gè)省的病例數(shù)總和占全國(guó)報(bào)告病例總數(shù)的55%.5年來在這幾個(gè)省的病例數(shù)明顯下降的同時(shí)，它們?nèi)匀粚俑甙l(fā)省份，從而影響周邊省份的疫情，甚至可能影響到整個(gè)國(guó)家。

4個(gè)直轄市的情況：

近5年來，北京、上海、天津每年死亡人數(shù)都在5人以下，只有重慶平均每年超過百人。

近5年來狂犬病仍在逆勢(shì)增長(zhǎng)的省份：

云南、江蘇、山西和陜西。

近5年來由非疫區(qū)變?yōu)橐邊^(qū)的3個(gè)省：河北、山西、陜西。

后來居上的河北?。涸撌≡?005年前，年報(bào)告死亡人數(shù)都為個(gè)位數(shù)，從2005年開始達(dá)到2位數(shù)，2007年就躍升到150人，近5年每年保持在100人以上的高位。

發(fā)展勢(shì)頭最迅猛的山西省：該省2000年-2006年累計(jì)報(bào)告9例（平均每年1-2例），自2007年開始逐年遞增，直至2011年達(dá)到88例，而且分布范圍幾乎遍及山西全省各地。

最令人擔(dān)憂的陜西?。宏兾魇≡瓉硪彩强袢〉牡桶l(fā)省，2000-2006年累計(jì)報(bào)告15例（平均每年2-3例）。在2009年病例數(shù)突然增至26例，而且其中25例集中發(fā)生在漢中市。渭南市也出現(xiàn)類似的突然暴發(fā)的情況，2010年出現(xiàn)5個(gè)病例，2011年集中出現(xiàn)29例。狂犬病通常表現(xiàn)為散發(fā)病例，但上述案例說明，在與狂犬病高發(fā)區(qū)相鄰的低發(fā)地區(qū)（屬于狂犬病防治的“前沿陣地”），如果不采取積極的狂犬病防控策略，狂犬病的集中暴發(fā)流行也是極有可能的。

近年報(bào)告輸入或首發(fā)病例的省份：

2009年，甘肅、陜西。

2011年，新疆、寧夏、遼寧。

2012年，黑龍江。

中國(guó)狂犬病流行的疫區(qū)正在擴(kuò)大。中國(guó)防治狂犬病的形勢(shì)更加嚴(yán)峻。

國(guó)務(wù)院最近頒布的《國(guó)家中長(zhǎng)期動(dòng)物疫病防治規(guī)劃（2012—2020年）》中，確定了中國(guó)2020年達(dá)到控制狂犬病的目標(biāo)。該規(guī)劃中特別將12個(gè)?。▍^(qū)、市）列為需加強(qiáng)防治的狂犬病重點(diǎn)流行區(qū)：河北、山西、江西、山東、湖北、湖南、廣東、廣西、重慶、四川、貴州、云南。

希望該規(guī)劃的落實(shí)能迅速改變中國(guó)狂犬病防治一直收效甚微的局面。

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