【提問】“半月征”不是食管癌的征象？

【回答】學(xué)員lileiking2000，您好！您的問題答復(fù)如下：

食管X線吞鋇檢查可出現(xiàn)“半月征”壓跡，是良性食管瘤的表現(xiàn)。祝您學(xué)習(xí)愉快！

【追問】其他項(xiàng)的征象呢？

【回答】學(xué)員y2010xh，您好！您的問題答復(fù)如下：

◆食管良性腫瘤：診斷主要靠X線食管鋇餐造影和纖維食管鏡檢查。鋇餐造影可見半球形或新月形充盈缺損，管壁柔軟，腫瘤處粘膜皺襞可以增寬或消失，但無中斷。食管鏡檢查可見腫瘤表面光滑。

◆食管癌：早期表現(xiàn)為局限性食管粘膜增粗、中斷，小的充盈缺損及淺在龕影。中晚期表現(xiàn)為不規(guī)則的充盈缺損或龕影，病變段食管僵硬、成角及食管軸移位。腫瘤巨大時(shí)可見軟組織影，嚴(yán)重狹窄時(shí)近端食管可擴(kuò)張。

食管癌：一般為充盈缺損、管腔狹窄和梗阻。

食管靜脈曲張：有門脈高壓的其他體征，X線檢查示食管粘膜呈串珠樣改變，食管蠕動(dòng)良好。

賁門失弛緩癥：年輕，病程長，癥狀時(shí)輕時(shí)重，X線檢查示食管下端呈光滑的鳥嘴樣狹窄。

食管平滑肌瘤：病史長，X線檢查示食管腔外壓迫，粘膜常光滑完整。

【追問】食管靜脈曲張和胃底靜脈曲張鋇餐都是什么表現(xiàn)

【回答】學(xué)員abcde040201622，您好！您的問題答復(fù)如下：

這兩個(gè)名詞其實(shí)是同一個(gè)意思，即肝硬化門脈高壓時(shí)引起的食管下段胃底靜脈曲張，X線鋇餐下表現(xiàn)為病變部位的充盈缺損和蟲蝕樣改變。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---消化系統(tǒng)