【提問(wèn)】146.只受對(duì)側(cè)大腦運(yùn)動(dòng)皮層支配的腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核為（答案：E）

這個(gè)答案對(duì)嗎，為何是選這個(gè)答案，請(qǐng)幫我分析一下，謝謝

A.三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核

B.迷走神經(jīng)背運(yùn)動(dòng)核

C.疑核

D.舌下神經(jīng)核

E.動(dòng)眼神經(jīng)核

148.格林－巴利綜合征的典型臨床表現(xiàn)之一為四肢遠(yuǎn)端（答案：E）

這個(gè)答案對(duì)嗎，為何是選這個(gè)答案，請(qǐng)幫我分析一下，謝謝A與E我常搞混

A.感覺(jué)障礙比運(yùn)動(dòng)障礙明顯

B.感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙均十分嚴(yán)重

C.近有感覺(jué)障礙

D.疼痛明顯

E.感覺(jué)障比運(yùn)動(dòng)障礙輕

149.癥狀性癲癇的定義是指（答案：E）這個(gè)答案對(duì)嗎，為何是選這個(gè)答案，請(qǐng)幫我分析一下，謝謝

A.臨床上不能分類(lèi)的癲癇

B.從嬰兒起始的癲癇

C.抗癲癇藥物無(wú)法控制的癲癇

D.腦部無(wú)病損或代謝異常的癲癇

E.腦部有病損或代謝異常的癲癇

【回答】答復(fù)：

146.只受對(duì)側(cè)大腦運(yùn)動(dòng)皮層支配的腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核為（答案：E）

這個(gè)答案對(duì)嗎，為何是選這個(gè)答案，請(qǐng)幫我分析一下，謝謝

A.三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核

B.迷走神經(jīng)背運(yùn)動(dòng)核

C.疑核

D.舌下神經(jīng)核

E.動(dòng)眼神經(jīng)核

答復(fù)：答案正確。

148.格林－巴利綜合征的典型臨床表現(xiàn)之一為四肢遠(yuǎn)端（答案：E）

這個(gè)答案對(duì)嗎，為何是選這個(gè)答案，請(qǐng)幫我分析一下，謝謝A與E我常搞混

A.感覺(jué)障礙比運(yùn)動(dòng)障礙明顯

B.感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙均十分嚴(yán)重

C.近有感覺(jué)障礙

D.疼痛明顯

E.感覺(jué)障比運(yùn)動(dòng)障礙輕

答復(fù)：

格林－巴利綜合征又稱(chēng)感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎，主要病理改變是周?chē)窠?jīng)多節(jié)段、多時(shí)相的脫髓鞘，部分病例可伴有軸索變性。大多數(shù)學(xué)者都認(rèn)為格林－巴利綜合征是周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)的自身免疫病。

在病前1～3周約半數(shù)以上病人有非特異性感染或疫苗接種史，包括呼吸道及腸道病毒、空腸彎曲菌、帶狀皰疹、支原體、鉤端螺旋體感染等，可能是這些病原體含有與人體周?chē)窠?jīng)髓鞘組分相似的抗原，感染后誘導(dǎo)人體產(chǎn)生抗體，引起周?chē)窠?jīng)脫髓鞘病變。腦脊液化驗(yàn)有蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象，神經(jīng)電生理檢查示神經(jīng)傳導(dǎo)速度明顯減慢，是診斷本病的重要實(shí)驗(yàn)室佐證。多數(shù)病人起病迅速，常在病后2～4周開(kāi)始恢復(fù)，有一定的自限性，積極適當(dāng)?shù)闹委熆梢灾斡?。部分極重型患者出現(xiàn)呼吸肌麻痹需行氣管切開(kāi)，部分慢性型病人病情經(jīng)久不愈。

149.癥狀性癲癇的定義是指（答案：E）這個(gè)答案對(duì)嗎，為何是選這個(gè)答案，請(qǐng)幫我分析一下，謝謝

A.臨床上不能分類(lèi)的癲癇

B.從嬰兒起始的癲癇

C.抗癲癇藥物無(wú)法控制的癲癇

D.腦部無(wú)病損或代謝異常的癲癇

E.腦部有病損或代謝異常的癲癇

答復(fù)：繼發(fā)性癲癇或癥狀性癲癇;也叫有明確病因和腦器質(zhì)性病變的癲癇。引起此類(lèi)癲癇的疾患很多，主要分以下兩類(lèi)：一是腦內(nèi)疾患，各種各樣腦病，如，腦血管病、顱腦損傷、腦炎、腦膜炎、腦積水、腦膿腫、炎性肉芽腫、顱內(nèi)腫瘤、腦寄生蟲(chóng)、顱腦外傷、脫髓鞘疾病、腦發(fā)育異常、腦萎縮顱腦手術(shù)后遺癥、腦局部疤痕、腦變性疾病等均可引起癲癇；二是腦外疾患：如：低血糖、低血鈣、窒息、休克、子癇、尿毒癥、糖尿病、心源性驚厥以及金屬，藥物中毒等。許多中樞神經(jīng)系統(tǒng)或全身疾病都會(huì)引起癲癇。繼發(fā)性癲癇常見(jiàn)的原因是產(chǎn)傷，顱內(nèi)感染，腦循環(huán)異常等，如腦炎后遺癥，小兒高熱驚厥等，都可造成癲癇。

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---神經(jīng)病學(xué)