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考試輔導(dǎo)
主管護(hù)師考試精華脫水補(bǔ)液量計算,脫水患者補(bǔ)液量計算方法,高滲性保證液體入量,制訂補(bǔ)液計劃。
(1)補(bǔ)多少:
包括三部分:
1)生理需要量: 正常人每日生理需要量為2000~2500ml.
2)累積喪失量: 從發(fā)病開始到就診時已經(jīng)損失的液體量。
3)繼續(xù)損失量: 在治療過程中,繼續(xù)損失的液體。
糾正體液紊亂的關(guān)鍵在于第1天的處理:
第1天補(bǔ)液量=生理需要量+1/2累積喪失量第2天補(bǔ)液量=生理需要量+前1天繼續(xù)喪失量+1/2累積喪失量第3天補(bǔ)液量=生理需要量+前1天繼續(xù)喪失量
(2)補(bǔ)什么:
原則是缺什么補(bǔ)什么。對鹽、糖的生理需要量,正常人氯化鈉5~9g/d,氯化鉀2~3g/d,葡萄糖100~150g/d以上。
高滲性脫水,飲水或輸注5%葡萄糖溶液為首選。低滲性脫水,輕者以等滲鹽水,中度或重度者需要補(bǔ)充高滲鹽水醫(yī),學(xué)教育網(wǎng)整理。等滲性脫水,一般以等滲鹽水和5%葡萄糖液各半交替輸入。
?。?)如何補(bǔ):
補(bǔ)液原則是先鹽后糖,先晶后膠,先快后慢,尿暢補(bǔ)鉀。尿暢是指尿量在30ml/h以上。在具體補(bǔ)液時根據(jù)病人的情況進(jìn)行調(diào)整。、低滲性、等滲性脫水的計算方法區(qū)別。