2012年中西醫(yī)實(shí)踐技能考試病史采集之糖尿?。?/p>

　　簡要病史：男性，50歲，消瘦、多尿半個月。要求：你作為住院醫(yī)師，按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求，圍繞以上主訴，請敘述應(yīng)如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容。

　　時間：7分鐘

　　診斷：糖尿病

　　總分：15分

　　一、問診內(nèi)容（13分）

　?。ㄒ唬┈F(xiàn)病史（10分）

　　1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問（8分）

　?、袤w重下降多少，飲食每日多少，比平時增加多少，體重與飲食的關(guān)系（3分）

　?、诿咳漳蛄慷嗌?，（多尿指每日尿量多于2500ml），多尿與飲水的關(guān)系如何？（2分）

　?、壅T發(fā)因素及有無心悸、怕熱、性情改變等伴隨癥狀（2分）

　　④大便、睡眠情況（1分）

　　2.診療經(jīng)過（2分）

　?、偈欠竦竭^醫(yī)院就診，作過那些檢查（1分）

　?、谥委熐闆r如何（1分）

　?。ǘ┫嚓P(guān)病史（3分）

　　1.有無藥物過敏史（1分）

　　2.與該病有關(guān)的其他病史及家族史（2分）

　　三、問診技巧（2分）

　?。ㄒ唬l理性差、不能抓住重點(diǎn)（扣0.5分）

　?。ǘ]有圍繞病情詢問（扣0.5分）

　?。ㄈ﹩栐\語言不恰當(dāng)（扣0.5分）

　?。ㄋ模┌凳拘詥栐\（扣0.5分）