
據(jù)廣州市越秀區(qū)正骨醫(yī)院統(tǒng)計(jì)顯示,康復(fù)科每天大約都有20多名肩周炎的患者來就診,多數(shù)是因?yàn)楹涞奶鞖庹T發(fā)疼痛發(fā)作。專家稱,肩周炎常常會(huì)因天氣變化和勞累而急性發(fā)作,痛疼是最突出的癥狀,要想治療肩周炎只有一個(gè)“殘忍”且有效的辦法———就是通過活動(dòng)慢慢把黏連的肌肉組織撕裂開來,肩周炎強(qiáng)調(diào)“帶痛鍛煉”。
肩周炎三大臨床癥狀要警惕
肩周炎在民間被稱為,“漏肩風(fēng)“、”五十肩”,是步入“知天命”之后中年人的最為常見的疾病之一。該院康復(fù)科主任黃崇俠表示,頸椎病、頸肩肌肉勞損、肩關(guān)節(jié)外傷、感受風(fēng)寒等均能引起肩周炎。一般來說,肩周炎以50歲左右的人群較為多見,現(xiàn)在也出現(xiàn)了年輕化的趨勢(shì),電腦一族和運(yùn)動(dòng)狂熱人士(運(yùn)動(dòng)損傷)也成為肩周炎的高危人群。
“大多數(shù)肩周炎開始發(fā)作時(shí)是慢性疼痛,有的只是感覺肩部有不舒適或被束縛的感覺。很多人會(huì)以為不是什么大問題,以為休息一下就會(huì)好轉(zhuǎn),誰(shuí)知道,越是休息不活動(dòng),肩膀越是僵硬。”黃崇俠說,“這主要是因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)周圍病變引起的肩關(guān)節(jié)周圍組織黏連導(dǎo)致活動(dòng)受限,其發(fā)病其實(shí)較為隱匿,容易被人忽略。”
如果有以下三大臨床癥狀時(shí),要警惕肩周炎,及時(shí)看醫(yī)生———
癥狀1、疼痛
疼痛是肩周炎最突出的癥狀。剛開始的時(shí)候,疼痛往往較輕,但卻常常因?yàn)樘鞖庾兓騽诶鄱T發(fā)疼痛,慢慢會(huì)逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛,尤其是在肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)、上舉、外展等運(yùn)動(dòng)時(shí)更為明顯,甚至劇痛難忍。
癥狀2、關(guān)節(jié)僵硬
肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限一般發(fā)生在疼痛癥狀明顯后的3-4周,開始因?yàn)樘弁础⒓∪獐d攣等不敢動(dòng),后來就是關(guān)節(jié)囊,韌帶等軟組織黏連、攣縮,導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)明顯僵硬。
癥狀3、肩部曾有不適或受傷
肩周炎之前一般均有持續(xù)的肩部疼痛和關(guān)節(jié)功能逐漸降低的病史,據(jù)統(tǒng)計(jì),約有1/5的病人曾經(jīng)有肩部或上肢的輕微外傷。因此,肩周炎的起病較為隱匿,逐漸才發(fā)展為關(guān)節(jié)僵硬,這是肩周炎早期特點(diǎn)之一。
帶痛鍛煉的目的就是“解凍”
治療肩周炎與骨折“制動(dòng)”觀念完全不同。黃崇俠說,肩周炎是慢性病,必須打“持久戰(zhàn)”,其治療原則就是:活動(dòng)、活動(dòng)再活動(dòng)!除此之外,并無其他特別有效的辦法,因?yàn)橹挥谢顒?dòng)鍛煉才能把肩關(guān)節(jié)黏連的韌帶、軟組織一點(diǎn)一點(diǎn)的撕裂開來。
當(dāng)然,在進(jìn)行鍛煉的時(shí)候,一定是有“皮肉之苦”的,因?yàn)橐鸭珀P(guān)節(jié)攣縮僵硬的“凍結(jié)”狀態(tài)給“解凍”,這就好比一個(gè)生銹的門軸,只有把這些斑駁的銹斑磨掉,門才能開關(guān)靈活。專家稱,至少需要2周的有效鍛煉,疼痛才能有所緩解,必要的時(shí)候還要配合熱療、熱敷,增加局部血液循環(huán),改善血運(yùn)。
值得提醒的是,肩周炎不難治,關(guān)鍵在醫(yī)生的指導(dǎo)下,循序漸進(jìn)地鍛煉,如果鍛煉不得法,用力太猛,可能造成新的關(guān)節(jié)損傷。
Tips
肩周炎患者的“家庭作業(yè)”
專家特別準(zhǔn)備了一些自我鍛煉的方法作為家庭作業(yè),如果您也受到肩周炎的困擾,不妨試試下面介紹的方法:
兩手抱頭法:兩足站立與肩同寬,兩手緊抱繞后腦;兩肘拉開,與身體平行;兩肘收攏,似挾頭部,周而復(fù)始。
爬墻運(yùn)動(dòng):患者站立,患肩向墻,手指逐漸向上爬行,直至疼痛而不能向上;或者面對(duì)墻壁,雙手或患手沿墻壁緩緩向上爬動(dòng),直至出現(xiàn)疼痛為止。
擴(kuò)胸分肩法:兩足站立,與肩同寬,兩手放于胸前,兩肘與肩平直,手背在上,掌心朝下。擴(kuò)開胸懷,分開雙肩、吸氣;回復(fù)時(shí)呼氣。
旋摩肩周法:取坐位,以左手手掌貼于右肩,旋右肩50-100次,使之產(chǎn)生溫?zé)岣?,換手。
捏拿手臂法:取坐位,以左手捏拿右手手臂,從肩到手腕,再由手腕到肩,反復(fù)捏拿5-10遍,換手。