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臨床技能實(shí)操訓(xùn)練營(yíng)

如何成為合格的住院醫(yī)師

2011-10-24 15:52 來(lái)源:
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  在醫(yī)院內(nèi)科擔(dān)任住院醫(yī)師,是極具挑戰(zhàn)性的工作,需要迅速掌握各項(xiàng)工作流程,還要了解很多成文或不成文的規(guī)定。作為高年資醫(yī)師,我在這一過(guò)程中吃過(guò)不少苦頭,一直希望能把自己的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)告訴新來(lái)的同事,愿他們不再犯我們犯過(guò)的錯(cuò)誤。因此寫(xiě)下這篇小文,希望能對(duì)低年資住院醫(yī)師們有所幫助。

  一、內(nèi)科住院醫(yī)師的自我定位

  內(nèi)科住院醫(yī)師怎么定位?我建議大家不妨把姿態(tài)放低一些,內(nèi)心才會(huì)更踏實(shí)(心理滿(mǎn)足程度=實(shí)際收獲/心理預(yù)期)。這不是阿Q精神,而是社會(huì)現(xiàn)實(shí)使然。不管什么職業(yè),都有一個(gè)入門(mén)問(wèn)題,住院醫(yī)師好比“初級(jí)工”,不論是廚師還是律師,從“初級(jí)工”到“高級(jí)工”大約都需要5~10年甚至更長(zhǎng),與我們的成長(zhǎng)年限也頗類(lèi)似。當(dāng)醫(yī)生的成長(zhǎng)期也許更長(zhǎng)。不相信?想想《Gray‘s Anatomy》第一卷,外科主任對(duì)新來(lái)的住院醫(yī)師說(shuō)“You are interns. You are nobody. You are bottom of the food chain”??梢?jiàn),在這一點(diǎn)上國(guó)外與我們沒(méi)有任何區(qū)別,在醫(yī)院工作,不講資歷是不可能的。住院醫(yī)師的工作繁重而瑣碎,但態(tài)度必須端正,必須對(duì)自己嚴(yán)格要求!首先是遵守工作時(shí)間,按常規(guī),每天早晨必須在交班前15分鐘到病房并且看一遍病人。而現(xiàn)在有的低年住院醫(yī)師進(jìn)病房比高年醫(yī)師還晚,這是很不正常的。如果比上級(jí)醫(yī)師還晚進(jìn)病房——What a shame! 其次,不要挑剔,沒(méi)有什么“臟、亂、差”的事情是我們不能做或不該做的。很多高年資醫(yī)生都曾被病人噴過(guò)血,都曾給病人倒過(guò)尿,有的甚至不只一次地一手扶住一位站不穩(wěn)的老爺爺,另一只手拿著杯子幫他留尿。不愿給打印機(jī)換色帶?其實(shí)這與安裝一套血濾管路有異曲同工之妙,而且可以培養(yǎng)細(xì)致、耐心的工作作風(fēng)。誰(shuí)說(shuō)換色帶就沒(méi)有技術(shù)含量呢?收病人更不能挑剔,不允許“挑肥揀瘦”。上級(jí)醫(yī)師讓你收危重病人是因?yàn)樗ㄋ┬湃文?,而且你?huì)得到更多鍛煉。有心學(xué)習(xí)的住院醫(yī)師往往會(huì)自告奮勇地收重病人,這就好比“見(jiàn)世面”,見(jiàn)過(guò)世面越多,成長(zhǎng)就越快,這是一條規(guī)律;更何況成功救治危重病人的成就感是無(wú)可比擬的!反之,如果上級(jí)醫(yī)師一直不讓你收危重病人或VIP病人,千萬(wàn)別認(rèn)為自己撿了便宜,相反,很可能你的能力受到了懷疑,你需要反省了。最后,快樂(lè)地工作著!工作中確實(shí)常有不開(kāi)心的事情,但保持心情愉快并傳遞給周?chē)娜耍銜?huì)受益無(wú)窮。不要對(duì)前途悲觀,更不要怨天尤人,我們的職業(yè)是有成長(zhǎng)性的。醫(yī)生吃的不是青春飯,干好臨床工作,努力鍛煉本領(lǐng),將來(lái)一定會(huì)有回報(bào)。

  ……

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