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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導精華—急性胃炎的臨床表現(xiàn)

2009-07-10 19:56 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  上腹痛、惡心、嘔吐和食欲不振是急性胃炎的常見癥狀,用解痙藥物可緩解腹痛。不同原因引起的急性胃炎,其臨床表現(xiàn)不同。例如:

  1.由藥物和應激引起的急性胃炎,多數(shù)可出現(xiàn)內(nèi)鏡下急性糜爛出血性的表現(xiàn)。嚴重者發(fā)生急性潰瘍并大量出血。燒傷所致者稱Curling潰瘍,中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變所致者稱Cushing潰瘍,主要表現(xiàn)為嘔血或黑便。出血量大時可引起低血壓、休克、貧血。但這些患者多數(shù)腹部癥狀輕微(如上腹不適或隱痛)或無癥狀,或癥狀被原發(fā)病掩蓋。

  2.急性感染或食物中毒引起的急性胃炎,常同時合并腸炎,稱急性胃腸炎,多表現(xiàn)為上腹痛、惡心、嘔吐和食欲不振伴腹瀉(部分患者可無腹瀉);可出現(xiàn)脫水,甚至低血壓。

  3.腐蝕性胃炎:常出現(xiàn)上腹劇痛、頻繁嘔吐、寒戰(zhàn)、高熱。

  4.部分急性胃炎患者可無癥狀,僅于胃鏡下表現(xiàn)為急性胃炎。

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